無痛分娩的利弊有哪些
什么是無痛分娩
通常意義上所指的無痛分娩,在醫(yī)學(xué)上的名詞是分娩鎮(zhèn)痛。分娩鎮(zhèn)痛的目的是使用各種方法使分娩時的疼痛減輕甚至消失。分娩時,子宮收縮,子宮血管就會受到壓迫,這樣就造成了子宮缺血。子宮頸口開大的時候,肌肉會變雹韌帶會拉伸,肌肉韌帶的神經(jīng)末梢理所當(dāng)然發(fā)生變化。而且,生產(chǎn)時胎兒對母親產(chǎn)道也會產(chǎn)生壓迫,這些都會使產(chǎn)婦感到分娩時劇烈疼痛。無痛分娩可以讓準(zhǔn)媽媽們不再經(jīng)歷疼痛的折磨,減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦,讓準(zhǔn)媽媽們在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息,積攢了體力。當(dāng)宮口開全時,就有足夠力量完成分娩。
“無痛分娩”起源于國外,至今有100余年的歷史,在國外已經(jīng)普遍應(yīng)用,美國分娩鎮(zhèn)痛率>85%,英國>90%。國內(nèi)很多醫(yī)院均已開展無痛分娩,有的已經(jīng)占了順產(chǎn)的30%~40%的比例,準(zhǔn)媽媽可以放心選用無痛分娩,這是一項(xiàng)簡單易行、安全成熟的技術(shù)。
分娩鎮(zhèn)痛方法包括非藥物性鎮(zhèn)痛和藥物性鎮(zhèn)痛兩大類。非藥物性鎮(zhèn)痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其優(yōu)點(diǎn)是對產(chǎn)程和胎兒無影響,但鎮(zhèn)痛效果較差;分娩時按摩疼痛部位或利用中醫(yī)針灸等方法,也能在不同程度上緩解分娩時的疼痛,這也屬于非藥物性分娩鎮(zhèn)痛。藥物性鎮(zhèn)痛包括笑氣吸入法、肌注鎮(zhèn)痛藥物法、椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛法等。椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛是迄今為止所有分娩鎮(zhèn)痛方法中鎮(zhèn)痛效果最確切的方法,是真正意義上的“無痛分娩”。
無痛分娩的利弊有哪些
無痛分娩的優(yōu)點(diǎn):
無痛分娩能減少分娩時的恐懼和產(chǎn)后的疲倦。它讓產(chǎn)婦在時間最長的第一產(chǎn)程得到休息,當(dāng)宮口開全該用力時,因積攢了體力而有足夠力量完成分娩。
無痛分娩的經(jīng)過是醫(yī)生和產(chǎn)婦一起參與并共同制定計(jì)劃的,有利于醫(yī)生和產(chǎn)婦的溝通。還能夠使醫(yī)生及護(hù)理人員更多關(guān)注產(chǎn)婦的變化,如果母體或胎兒一旦發(fā)生異常,就可以及早被發(fā)現(xiàn)而得到及時治療。熟練的麻醉科醫(yī)生只要約5-10分鐘即可完成麻醉操作過程。整個過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動,產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。
無痛分娩的缺點(diǎn):
無痛分娩后遺癥因人而異,絕大部分人都不會發(fā)生任何后遺癥。無痛分娩一般采用的是硬膜外麻醉,這宗麻醉總體來說是安全的。有極少數(shù)人可能會感覺腰疼、頭疼或下肢感覺異常等,發(fā)生率很低,而且這些不適都不會很嚴(yán)重,短時間內(nèi)就可以自然消失,并不會對身體造成太大的影響。理論上講,更嚴(yán)重的并發(fā)癥的可能性是存在的,可能發(fā)生的并發(fā)癥有低血壓等,但發(fā)生機(jī)率都非常低。
什么人適合做無痛分娩
無痛分娩的適應(yīng)人群很廣,但還是需要婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生認(rèn)真檢查后,才能決定產(chǎn)婦是否可以采取這種分娩方式。有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥、凝血功能障礙的人都不可以采用無痛分娩法。
大多數(shù)產(chǎn)婦都可以采用無痛分娩,但是如有妊娠并發(fā)心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的產(chǎn)婦應(yīng)向醫(yī)生咨詢,由醫(yī)生來決定是否可以進(jìn)行無痛分娩。