孩子患角膜炎的癥狀與原因
孩子患角膜炎的癥狀
人們常說“眼睛是心靈的窗戶”,而角膜則是“窗戶”上的玻璃。角膜炎在印象中不算是什么“大脖,往往被人所忽略,但就是在這不經(jīng)意間,它可能就會“侵蝕”了你的雙眼。
角膜位于眼球的最前面,是一層無色透明的組織,呈橢圓形,中間薄周邊厚,任何創(chuàng)傷、炎癥、水腫、瘢痕均會降低角膜的透明度,對視力產(chǎn)生不同程度的影響。角膜無血管,它依靠角膜緣血管網(wǎng)和房水提供營養(yǎng),故抵抗力較差,易受異物、微生物侵襲而引發(fā)感染。
人們常說“眼睛是心靈的窗戶”,而角膜則是“窗戶”上的玻璃。玻璃上有了灰塵,可用布擦拭干凈,而角膜有了炎癥,就必須請眼科醫(yī)生治療。
對于罹患角膜炎的患兒來說,由于角膜上皮層內(nèi)含有豐富的感覺神經(jīng)末稍,對癥狀就顯得特別地敏感,疼痛感、強烈的異物感、怕強光、會流淚及眼睛睜不開是共同的主訴癥狀,有時候孩子還會覺得自己的視力有所下降,看東西不清楚。
一般來說,角膜炎常常會合并許多的其他癥狀,如引起角膜周圍充血、發(fā)紅、水腫等,其中最嚴重的后遺癥是導(dǎo)致角膜潰瘍、角膜穿孔,使微生物入侵眼內(nèi),引起眼內(nèi)炎而失明,因此,患兒的爸媽不得不慎防。
除麻痹性角膜炎外,多數(shù)角膜炎患兒都有強度發(fā)炎癥狀,如疼痛、羞明、流淚和眼瞼痙攣。這是因為角膜內(nèi)的三叉神經(jīng)末梢受炎癥刺激后,引起反射性眼輪匝肌收縮及淚液分泌過盛的原因。角膜系一無血管的組織,但臨近區(qū)域富有血管,當炎癥累及臨近組織時,則有充血和炎性滲出。因此,角膜炎患兒不但有睫狀充血,也有虹膜充血。后者表現(xiàn)為虹膜變色和瞳孔縮校嚴重患兒的球結(jié)膜甚至眼瞼都會發(fā)生水腫。由于角鞏膜緣充血而產(chǎn)生白細胞向角膜病灶處移動而發(fā)生角膜浸潤。當角膜炎癥到退行期后,臨床刺激癥狀則大為減輕。
角膜炎癥必然使視力或多或少地受到影響,尤以炎癥侵犯瞳孔區(qū)域者更為嚴重。潰瘍愈合后形成的角膜瘢痕不但阻礙光線進入眼內(nèi),并能使角膜表面彎曲度和屈光折射力發(fā)生改變,使物體不能在視網(wǎng)膜上聚焦形成清晰物像,因而視力降低。視力的受累程度完全取決于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,縱然瘢痕很小,但影響視力卻很大。
孩子患角膜炎的原因
角膜炎是一種嚴重的眼科疾病,是導(dǎo)致失明的主要原因之一。導(dǎo)致小兒角膜炎的病因有多種,外傷、其它眼部或全身感染性疾病都可能導(dǎo)致角膜感染,而引起角膜感染的病原體可以是細菌、霉菌或病毒,個別病例是由過敏反應(yīng)所引起,所以一定要區(qū)分病因,針對病因進行治療。1、外因:外因所致的角膜感染大多要具備兩個條件:
(1)角膜上皮細胞的損傷、脫落。
(2)同時合并感染。
只有在這兩個條件都具備的情況下,才容易發(fā)生感染性角膜潰瘍。
2、由鄰近組織蔓延所致:由于胚胎學(xué)上的同源關(guān)系以及解剖學(xué)上的連續(xù)性,蔓延到角膜上皮層的疾患多來自結(jié)膜,如嚴重的結(jié)膜炎多合并淺層角膜炎。
3、內(nèi)因:是指來自全身的內(nèi)因性疾患。角膜沒有血管,所以急性傳染病不易侵及角膜。但角膜組織卻參與全身的免疫反應(yīng),盡管其免疫反應(yīng)的程度較其他組織的為低,但是正因為它沒有血管,新陳代謝較為遲緩,才使這種免疫反應(yīng)變化持續(xù)經(jīng)久,角膜在較長時間內(nèi)處于一種敏感狀態(tài),以致容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾患,如泡性角膜炎等。
臨床常見角膜炎的形成:
綠膿桿菌性角膜炎:本病系綠膿桿菌直接侵入角膜引起感染所致。綠膿桿菌毒力很強,但侵襲力很弱,它必須通過破損的上皮才能侵犯角膜組織引起感染。因此,各種角膜外傷、角膜炎、角膜軟化癥等均可成為感染的誘因。
匐行性角膜炎:主要為毒力較強的細菌引起。肺炎球菌、溶血性或綠色鏈球菌、淋球菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌等均可致玻發(fā)病前常有角膜表面外傷史,或有灰塵等異物入眼。全身營養(yǎng)不良、衰弱亦易于發(fā)病;慢性淚囊炎患者易患此病。
如何幫孩子預(yù)防角膜炎
角膜炎通常是藉由病毒所感染,其傳染方式以手去碰到患者的眼睛,然后再碰到自己的眼睛最為常見,但也有一些偶發(fā)性的角膜炎是先有呼吸道的病毒感染,然后再感染到自己的眼睛。由于它的傳染力很強,往往一人得到了,全家人即無一幸免。孩子機體免疫力弱,是易感人群。所以,要積極預(yù)防角膜炎。
1、避免用手揉眼睛,有需要時,可用干凈的紙巾或棉花輕輕揉揉眼睛。
2、培養(yǎng)孩子個人良好的衛(wèi)生習(xí)慣,隨時注意清潔,飯前便后都要用肥皂洗手,并保持干燥。
3、流行期間應(yīng)盡量避免到公共游泳池去游泳。如果要去游泳,也要帶上泳鏡和泳帽,游泳后要及時滴眼水。
4、疾病流行期間,應(yīng)盡量避免帶孩子到人多的公共場所。
5、避免帶孩子到醫(yī)院探病,或與病人接觸。
6、患兒痊愈后,其用過的被子、毛巾應(yīng)清洗干凈,進行消毒,并經(jīng)大太陽完全曝曬,以徹底消滅細菌,以防再次感染。
6、避免孩子接觸公用過的毛巾、肥皂、寢具及門把、水龍頭等,接觸后也要及時清潔雙手。
7、預(yù)防角膜炎要多吃一些含有維生素A的食物,這對眼睛有益。也要多吃含有維生素C的食物,因為維生素C是組成眼球水晶體的成分之一。如果缺乏維生素C就容易患水晶體渾濁的白內(nèi)障玻其中以黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量最高。