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老年人腦血栓怎么治呢

2017-01-10 22:29:03  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):由于老年人的體質(zhì)原因他們是比較容易患上腦血栓這樣的心腦血管疾病的,患上這個(gè)疾病可不是什么好事情,必須抓緊時(shí)間接受治療才行。那么老年

由于老年人的體質(zhì)原因他們是比較容易患上腦血栓這樣的心腦血管疾病的,患上這個(gè)疾病可不是什么好事情,必須抓緊時(shí)間接受治療才行。那么老年人腦血栓怎么治呢?對(duì)此我們也咨詢了心腦血管方面的權(quán)威專家,我們來(lái)聽聽這些專家是怎么說(shuō)的吧!希望下面的內(nèi)容對(duì)大家都有所幫助。

腦血栓形成(cerebral thrombosis),簡(jiǎn)稱為腦血栓,系指由于腦動(dòng)脈壁病變,尤其是在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓,致使動(dòng)脈管腔明顯狹窄或閉塞,引起相應(yīng)部位腦梗死的一種急性缺血性腦血管病,是急性腦血管病中最常見、發(fā)病率最高的一種臨床類型。

治療老年人腦血栓形成千萬(wàn)不能馬虎,雖然治療老年人腦血栓形成的辦法有很多種,但并不是每一種方法都適合自己的,所以希望大家在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下治療。

老年人腦血栓形成的治療

腦血栓形成急性期的治療原則是:①增進(jìn)缺血區(qū)的血液供應(yīng),盡早終止腦梗死的進(jìn)展;②預(yù)防和及時(shí)治療腦水腫;③保護(hù)“缺血半暗帶”,以避免病情進(jìn)一步加重;④降低腦的代謝、增進(jìn)氧的利用和供應(yīng),應(yīng)避免發(fā)熱、高血糖等情況;⑤預(yù)防合并癥。具體措施包括以下幾個(gè)方面,可根據(jù)具體病情選擇應(yīng)用。

1.一般治療

安靜臥床;有煩躁癥狀者,應(yīng)找出原因?qū)ΠY處理。定期翻身、拍背、吸痰,注意肢體位置和大小便處理,防止褥瘡、肺炎、便秘和尿路感染,同時(shí),應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)和水、電解質(zhì)的平衡。如血壓偏低,可服用哌甲酯(利他林),每次10mg, 2~3次/d,或服用咖啡因,每次20mg,2~3次/d,頭應(yīng)放平或稍低,并可輸液或輸入膠體物質(zhì)提高血壓。如血壓偏高,一般先降顱內(nèi)壓觀察,仍高者再用較緩和的降血壓藥物。有心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩、心衰等功能紊亂應(yīng)及時(shí)處理糾正。如為風(fēng)濕、鉤端螺旋體、梅毒等脈管炎,應(yīng)分別用抗風(fēng)濕、青霉素治療。糖尿病應(yīng)用胰島素或苯乙雙胍(降糖靈)及飲食控制療法?;颊呷缁杳?,則應(yīng)按昏迷病人常規(guī)護(hù)理。

2.抗腦水腫、降低顱內(nèi)壓

抗腦水腫、降低顱內(nèi)壓

患者有腦水腫時(shí),表現(xiàn)為嗜睡、精神萎靡、呃逆、頭痛等。應(yīng)首先降低顱內(nèi)壓,暫不用血管擴(kuò)張劑。常用藥物為20%甘露醇、每次125ml靜脈快速滴注,1次/6~8h。此外,呋塞米、甘油、甘果糖、人血白蛋白等亦可根據(jù)高顱壓程度及全身情況進(jìn)行選擇。嚴(yán)重的高顱壓可選用甘露醇、呋塞米等起效快、作用強(qiáng)的藥物,一般高顱壓可選用甘油或甘果糖、人血白蛋白等??鼓X水腫治療應(yīng)從發(fā)病后24h開始,連續(xù)5~7天。應(yīng)用脫水劑時(shí)應(yīng)注意患者的心臟功能、血壓、血鉀情況。

3.溶栓治療(thrombolytic therapy)

溶栓療法就是用藥物溶解阻塞血管的血栓,使之再通,從而恢復(fù)腦血流而達(dá)到治療目的的方法,是目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者研究的熱點(diǎn),并越來(lái)越多地被臨床應(yīng)用。主要用于排除了腦出血、腦血管造影證實(shí)有血栓形成,收縮期血壓低于24kPa(180mmHg);呼吸道通暢不需進(jìn)行氣管切開;無(wú)活動(dòng)性潰瘍、肺結(jié)核、嚴(yán)重肝病;新近未行過(guò)手術(shù);發(fā)病時(shí)間在6h以內(nèi)的超早期病人。常用溶栓藥物如下:

(1)第1代溶栓藥物鏈激酶(SK)和尿激酶(UK)等為非選擇性溶栓藥物。鏈激酶(SK)是溶血鏈球菌產(chǎn)生的一種激酶,有抗原性,不良反應(yīng)較大,目前已不推薦使用。尿激酶(UK)是由人尿或人腎培養(yǎng)物提取的一種蛋白酶,本身無(wú)抗原性,可直接激活纖酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶,作用較強(qiáng),不良反應(yīng)比較小,且較安全。用法是尿激酶(UK)6~20萬(wàn)U溶于生理鹽水100ml中靜脈滴注,0.5~2h滴完。非選擇性溶栓劑可使纖溶酶很快升高,迅速耗竭纖維蛋白原,溶栓效果確切,但可造成全身抗凝、溶栓狀態(tài),出血并發(fā)癥多,且維持時(shí)間較短。

(2)第2代選擇性纖溶藥物,包括阿替普酶(組織型纖溶酶原激活劑,t-PA,基因重組型纖溶酶原激活劑,rt-PA)、乙?;w溶酶原鏈激酶激活劑復(fù)合物(APSAC)、單鏈尿激酶血漿酶原激活劑(SCUPA)等。

老年人腦血栓怎么治?相信大家讀完上面文章后對(duì)具體怎么治療都有所了解了,希望老年人在發(fā)現(xiàn)自己得了腦血栓以后能夠選擇上面的一種方法進(jìn)行治療。只要大家方法選對(duì)了是能夠?qū)⒛X血栓治愈的,以后大家可得注意了,不要再讓自己得這個(gè)疾病了。

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