老人需警惕“老寒腿”
老人需警惕“老寒腿”
老人需警惕“老寒腿”
祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腎藏精主骨，肝藏血主筋。老年人肝腎不足、精虧血少、筋骨受損，風(fēng)寒濕邪容易入侵體內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，流注關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍氣血運(yùn)行不暢，不通則痛。
“老寒腿”起病緩慢，兩側(cè)或一側(cè)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后好轉(zhuǎn)。陰天、下雨雪、氣候變冷時(shí)，患者癥狀加重，故喜暖畏寒是“老寒腿”患者的共同特點(diǎn)。在急性疼痛發(fā)作時(shí)，患者關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)時(shí)有彈響聲，久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重、活動(dòng)后稍有好轉(zhuǎn)。該病的晚期，關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。
雖然在人的一生中，關(guān)節(jié)退變是走向老年不可避免的變化，但膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限嚴(yán)重影響了工作、生活。因此，中老年人必須注意防治“老寒腿”，配合醫(yī)生治療，以各種措施，使該病推遲發(fā)生時(shí)間、減輕程度、延緩發(fā)展，以提高生活質(zhì)量。
首先，要注意預(yù)防。
一是要提高整個(gè)機(jī)體的健康素質(zhì)。人過中年，尤其應(yīng)該注意生活規(guī)律，要防止外傷和過度勞累、保證睡眠和營(yíng)養(yǎng)、節(jié)制飲食、防止過度肥胖，以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。二是要注意膝關(guān)節(jié)的保暖。日常要注意膝關(guān)節(jié)的保暖防寒，防止關(guān)節(jié)受寒濕侵襲，可使用護(hù)膝。三是要進(jìn)行合理的體育鍛煉。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨吸收營(yíng)養(yǎng)，并保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)度同時(shí)，又要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，避免因活動(dòng)過多、過量而損傷關(guān)節(jié)。中老年人可選擇打太極拳、慢跑、散步、做體操等運(yùn)動(dòng)方式，并要持之以恒活動(dòng)量以感覺身體舒服、微有出汗為度，活動(dòng)量不必很大，但要不間斷地每天活動(dòng)。四是不要加重關(guān)節(jié)磨損。有些老年人經(jīng)常以半蹲姿勢(shì)，做膝關(guān)節(jié)前后左右搖晃動(dòng)作，進(jìn)行鍛煉。因半蹲時(shí)髕骨面壓力最大，搖晃則會(huì)加重磨損，能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生或加重。所以，這種鍛煉方式對(duì)于中老人是不可取的。另外，中老年人也不宜進(jìn)行爬山運(yùn)動(dòng)，因?yàn)樯舷律綍?huì)使膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重，容易損傷關(guān)節(jié)軟骨。
其次，要抓緊治療。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療，可遵循祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，對(duì)急性疼痛者可采取西醫(yī)的局部封閉、神經(jīng)阻滯等方法，也可口服消炎痛、布洛芬等非甾體藥物迅速緩解疼痛。如果有關(guān)節(jié)積液，可以抽出液體，同時(shí)注入強(qiáng)的松等藥物。但這種藥物雖然能較快地控制癥狀，對(duì)關(guān)節(jié)軟骨卻有不良作用，不宜連續(xù)或大量應(yīng)用。這里尤其值得一提的是，患者在急性發(fā)作期，可采取中藥內(nèi)服與針灸、推拿、外敷等內(nèi)外同治的方法治療。內(nèi)服中藥應(yīng)選用能夠舒筋通絡(luò)、祛寒除濕之品，如天麻杜仲丸、壯骨關(guān)節(jié)丸、舒筋活血片等。外用中藥可選用麝香追風(fēng)膏、狗皮膏、傷濕止痛膏外貼，或搽正骨水、紅花油等藥水。但中老年人須注意，要選擇國(guó)家準(zhǔn)字號(hào)的中成藥，不能輕易聽信所謂的偏方、驗(yàn)方，因?yàn)樵S多所謂的偏方、驗(yàn)方都摻有激素，長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)對(duì)人體造成很大損害。
患者在骨性關(guān)節(jié)炎緩解期的治療，則要針對(duì)造成疼痛的原因采取治本的方法。例如，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射具有潤(rùn)滑、營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)作用的玻璃酸鈉注射液，效果良好。又如，對(duì)局部軟組織粘連、攣縮者可采用小針刀松解術(shù)，配合手法解除粘連、改善局部血液供應(yīng)，增加膝關(guān)節(jié)的營(yíng)養(yǎng)。在進(jìn)行上述治療方法的同時(shí)，可配合做理療，如遠(yuǎn)紅外線照射、磁療、中醫(yī)灸療以及溫泉水療等，可加快血液循環(huán)、抑制炎癥，有利于患者康復(fù)。此外，在中醫(yī)師指導(dǎo)下，服用滋補(bǔ)肝腎、溫補(bǔ)腎陽、益氣養(yǎng)血的中成藥也有助于扶助正氣，提高機(jī)體的抗病能力。
