胎心監(jiān)護的作用 胎心監(jiān)護的內容是什么

懷孕期間要定期做檢查，這樣才能確保胎兒在媽媽肚子里發(fā)育良好。對胎兒檢查的方法有很多，而胎心監(jiān)護就是其中一種。那么你知道胎心監(jiān)護的作用有哪些嗎，影響胎心監(jiān)護的因素有什么呢，如果胎心異常，應該怎樣處理呢？一起來看看下面的內容。

胎心監(jiān)護就是胎心胎動宮縮圖的簡稱，是應用胎心率電子監(jiān)護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形。胎心監(jiān)護分為醫(yī)療和家庭胎心監(jiān)護兩種，即滿12周每月定期孕檢所包含的醫(yī)院胎心監(jiān)護以及孕婦家庭通過家用胎心儀器，自主監(jiān)測胎心率的家庭胎心監(jiān)護。

作用

檢查內容

胎心監(jiān)護胎兒心率受交感神經和副交感神經調節(jié)，通過信號描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護圖形的曲線，可以了解胎動時、宮縮時胎心的反應，以推測宮內胎兒有無缺氧。正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28~30周開始做。應注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音110～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

胎心監(jiān)護上的基礎心率線一般表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動時心率會上升，出現(xiàn)一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，胎動計數(shù)>30次/12小時為正常，<10次每12小時提示胎兒缺氧。 下面一條表示宮內壓力，只要在子縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。

安全性

胎心監(jiān)護檢查是利用超聲波的原理對胎兒在宮內的情況進行監(jiān)測，對胎兒是安全的。孕媽媽自己在家也可以監(jiān)測，只需要買胎心檢測儀即可。尤其是懷孕4月個以后，自己對baby監(jiān)護很重要。有趣的是有時還能夠聽到baby的打嗝聲。

胎心監(jiān)護的時間

一般情況下，妊娠15周前，不可進行自我監(jiān)護。對于孕15～28周的孕婦，每天測3次，每次1分鐘是安全的。對于孕28周以后的孕婦，胎兒分化完全，可以加長監(jiān)護的時間和次數(shù)。對于孕35周以后的高危孕婦(例如合并妊高征、甲亢等的孕婦)，應住院用胎心監(jiān)護儀持續(xù)監(jiān)護胎心，如有必要，可長時間(超過1小時)持續(xù)監(jiān)護。

正常的胎心的表現(xiàn)

胎心監(jiān)護上主要是兩條線，上面一條是胎心率，正常情況下波動在120～160之間，一般表現(xiàn)為基礎心率線表現(xiàn)為一條波形直線，出現(xiàn)胎動時心率會上升，出現(xiàn)一個向上突起的曲線，胎動結束后會慢慢下降，節(jié)律整齊、強弱適中，好似鐘表的“滴答”聲。胎兒運動時胎心率可加快10～20次/分。下面一條表示宮內壓力，只要在子縮時會增高，隨后會保持20mmHg左右。

正常妊娠從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護，如有合并癥或并發(fā)癥，可以從懷孕第28～30周開始做。應注意胎心音的節(jié)律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持續(xù)100次/分都表示胎兒宮內缺氧，應及時治療。

影響胎心監(jiān)護的因素

胎心監(jiān)護如果不正常不必太過擔心，可能是因為自身的情緒影響了胎心。準媽媽在檢測時的整體狀態(tài)就會直接反映到胎心監(jiān)護上，因此，在做胎心監(jiān)護期間要注意是存在影響胎心監(jiān)護的因素。下面了解一下是什么因素導致胎心監(jiān)護不正常。

一：孕婦飲食

孕婦喝濃茶咖啡、飲食合理、清淡，少喝濃茶咖啡、少吃辣椒咖喱等刺激食物。

二：孕婦情緒

精神亢奮、生氣、失眠也會影響胎心監(jiān)護，因此，孕媽媽都保持良好睡眠，擁有一個良好的心態(tài)和輕松的心情，避免大喜大悲、情緒波動。

三：發(fā)燒

發(fā)燒時覺得心跳快是正常現(xiàn)象，是機體的一種代謝，體溫和胎心率成正比，孕婦發(fā)燒越高，胎心跳的就越快。

四：甲亢

孕婦患有甲狀腺功能亢進，本身心率快，也是影響胎心監(jiān)護的原因。

五：藥物影響

孕婦服用舒喘寧、阿托平類藥物，也可能引起胎心異常，會引起胎兒心率加快。

胎心異常的表現(xiàn)及原因

胎兒正常的心率是在120次/分～160次/分之間，若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分，表明胎心率是異常的。

在胎心臨護時，發(fā)現(xiàn)有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起。

除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發(fā)燒，胎心常常會超過160次/分，孕婦有甲狀腺功能亢進，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次/分，如果孕婦服用某些藥物，如早產保胎時服用的鹽酸利托君，或用阿托品，都可引起母兒心率加快。

另外，在有臍帶纏繞的情況下，由于胎兒的運動，有時會加重纏繞，胎心會持續(xù)加快。這種情況若發(fā)生在36周以前，由于胎兒較小，胎兒可以在子宮內自由游動，這種纏繞可以是一過性的;如發(fā)生在36周以后，由于胎兒的位置較固定，這種纏繞可以造成胎兒窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經系統(tǒng)的發(fā)育問題，胎心有時也可低于120次/分，因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應及早分娩。

如每分鐘胎心跳動超過160次，或少于120次，或心跳不規(guī)則，時快時慢，跳跳停停等，均屬不正常。孕28周的孕婦，每次聽胎心的時間應超過1分鐘，如在10分鐘內發(fā)現(xiàn)胎心率總是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出現(xiàn)胎心變慢，反應性差，胎動減少，請立即就醫(yī)，進行檢查。

胎心監(jiān)護異常怎么辦

如果寶寶活動時胎心率沒有加快，或者40分鐘內一次也沒有動，那么結果就是“無反應型”。胎心監(jiān)護無反應型不表示情況就一定不正常，只意味著此次監(jiān)測沒有提供足夠的信息，你可能需要在1小時后再做一次，或者做別的檢查，比如胎兒生物物理評估或宮縮應激試驗。但是，胎心監(jiān)護無反應型可能表示胎兒宮內缺氧，或者胎盤有問題。如果醫(yī)生認為你的寶寶在子宮里狀況不太好，可能會建議你引產或剖腹產。

結語：所有的準媽媽們都希望腹中的孩子能夠平安的出生成長，因此做好產前的檢查是非常有必要的，而胎心監(jiān)護是孕媽媽必做的常規(guī)檢查之一，這是一種非常先進的檢查方法，能夠幫助孕媽媽準確的檢測出腹中孩子的健康與否，雖然如此，但是孕婦們在日常一定要保證自身的安全與健康，只有這樣才能讓小寶寶健康的出世。