人絨毛膜促性腺激素多少是懷孕 懷孕診斷
對于懷孕的最初我們不知道怎么判斷的時(shí)候我們可能會去醫(yī)院檢查,因?yàn)閯倓傞_始的時(shí)候還沒有什么癥狀,只能去醫(yī)院的,那么人絨毛膜促性腺激素多少是懷孕呢?下面就跟小編一起來了解一下人絨毛膜促性腺激素正常值是多少吧!
懷孕一般我們?nèi)メt(yī)院是檢查人絨毛膜促性腺激素,也叫做hcg,一般我們檢查體內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素然后與人體的正常相比較,就能看出來是否懷孕了。
人絨毛膜促性腺激素多少是懷孕
孕后hCG值因人而異,沒有明確的正常值范圍,妊娠35-50 天血 hCG 可升至大于 2500 IU/L。60-70 天達(dá)到最高峰。而多胎妊娠者尿 hCG 常高于單胎妊娠;在用促性腺激素刺激而發(fā)生的妊娠中,也須注意過了外源性hCG 給藥半衰期的 10 倍時(shí)間后才可證實(shí)妊娠。
孕7周以前的患者通過分析至少2份血樣的 hCG 可以確定孕齡,這 2 份血樣應(yīng)間隔 2-7 天,因孕期內(nèi) hCG 每2天左右增加 1 倍。可得出 hCG 濃度的對數(shù)與測量天數(shù)之間的線性關(guān)系。
人絨毛膜促性腺激素(hCG)是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,是最常使用的妊娠試驗(yàn)激素。主要功能就是刺激黃體,有利于雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,以促進(jìn)子宮蛻膜形成,使胎盤生長成熟。胚胎一旦著床后,滋養(yǎng)細(xì)胞就會開始分泌hCG,所以可以通過測定血中或尿中hCG值來判斷妊娠。
一個完整的hCG由 α 和 β 二聚體的糖蛋白組成:α-亞單位為垂體前葉激素所共有,其組成和結(jié)構(gòu)與人垂體 TSH、LH、FSHa 亞基一致,所以 hCG 的測定與上述三種激素有交叉反應(yīng)。
β-亞單位是 hCG 所特異的。所以 β-亞基決定了 hCG 和生物學(xué)和免疫學(xué)特性。β-hCG 的測定可減少交叉反應(yīng),準(zhǔn)確地反應(yīng) hCG 在血、尿中的水平。
人絨毛膜促性腺激素正常值是多少
妊娠不同時(shí)期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化大,一般非孕婦女血HCG<100IU/L,妊娠期間血清HCG水平見下表。在妊娠最初3個月,HCG水平每(2.2±0.5)天約升高一倍,尿HCG(HCG半定量法)非孕婦女L,孕40天>5000 IU/L,孕60~70天>(8~32)×104 IU/L(清晨尿HCG水平最高,接近血清水平)。
hCG不同時(shí)期的變化
hCG在胚胎著床后,隨著滋養(yǎng)細(xì)胞的發(fā)育,就會開始分泌,正常妊娠開始時(shí)量少,而在孕 8-10 周時(shí)達(dá)高峰,隨后逐漸下降。孕14周(100 天)后,hCG明顯下降。在雙(多)胎妊娠時(shí),hCG 值也較單胎為高。hCG 的檢查對早期妊娠診斷有重要意義,對與妊娠相關(guān)疾病、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等疾病的診斷、鑒別和病程觀察等有一定價(jià)值。
如果是早期的異常妊娠我們也是要看人絨毛膜促性腺激素的值的,人絨毛膜促性腺激素的值對于早期妊娠有著非同一般的意義的,我們一定要注意的哦。
異常妊娠與胎盤功能的判斷
異位妊娠
正常情況下,每 1.7-2.5天血清 hCG 濃度翻 1 倍。在正常宮腔內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育不良時(shí),hCG上升較慢。但在胚胎發(fā)育不良或沒有著床,如果達(dá)不到這個增長速度,則預(yù)示發(fā)生流產(chǎn)或出現(xiàn)異位妊娠的可能性較大。但即使hCG如期增長,也要參考E2、p值來初步判斷,如E2、p值都很低,要考慮宮外孕的可能性。用 hCG 正常上升排除異位妊娠的陽性預(yù)測值為 94.7%。
另一種可靠的方法是比較超聲結(jié)果和 hCG 濃度。hCG 達(dá) 1000-2000IU/L以上 時(shí),陰道超聲應(yīng)可識別出宮內(nèi)孕囊;hCG 必須達(dá)到 6500 IU/L 時(shí),腹部超聲才能識別出宮內(nèi)孕囊。如果不是這樣,則應(yīng)懷疑異位妊娠。當(dāng)然,還要參考下次月經(jīng)或胚胎移植時(shí)間,如果時(shí)間過短,即使hCG值較高,B超也可能無法看到孕囊。
流產(chǎn)診斷與治療
當(dāng) hCG 以緩慢低速的形式上升或呈下降水平,則要考慮到流產(chǎn)的可能性,但要注意治療,hCG代表的是滋養(yǎng)胚胎的活力,即使hCG有所上升,也不可代表胚胎一定存活,保胎治療也僅能提升孕酮水平,并不能使不好的胚胎“變好”。
不完全流產(chǎn)如子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存,hCG 檢查仍可長時(shí)間呈陽性,而完全流產(chǎn),一定時(shí)間內(nèi)hCG 轉(zhuǎn)為陰性。如在產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清 hCG 應(yīng)低于1000IU/L,產(chǎn)后9天或人工流產(chǎn)術(shù)后25 天,血清 hCG 應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異常可能。
滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤診斷與治療監(jiān)測
葡萄胎、絨毛膜上皮癌等妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的患者,血尿中 hCG 比正常妊娠顯著升高。結(jié)合B超和病史可做診斷。
黃體生成素交叉反應(yīng)
其它原因如更年期、排卵及雙側(cè)卵巢切除術(shù),導(dǎo)致黃體生成素升高,也可影響血 hCG,導(dǎo)致檢查時(shí) hCG 升高。因 LH 與 hCG 的 α 肽鏈組成相同而使采用抗 hCG 抗體的妊娠試驗(yàn)陽性,此時(shí)可用β-hCG 的單克隆二點(diǎn)酶免疫測定鑒別。
近年來發(fā)現(xiàn)某些惡性腫瘤如胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等血中 hCG 也可升高,因此可將 hCG 看作是癌標(biāo)志物之一。但必需結(jié)合臨床情況及其它檢查結(jié)果綜合分析判斷。
人絨毛膜促性腺激素檢測的最佳時(shí)間
人絨毛膜促性腺激素檢測一般是測量女性血液中人絨毛膜促性腺激素的值來判斷是否懷孕的,血液中的人絨毛膜促性腺激素檢測一般來說是非常準(zhǔn)確的,誤差也很小的,很可信的哦。
為了盡早檢測懷孕的準(zhǔn)確性,一般醫(yī)生建議做血hCG早孕檢查。通過血液“定量”檢查hCG值比普通的用早早孕試紙“定性”檢測尿液能夠更靈敏、更準(zhǔn)確地對是否妊娠做出反應(yīng),其準(zhǔn)確率在99%以上。
當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)延遲,或月經(jīng)量、性狀不正常時(shí),一定要到醫(yī)院做血hCG檢查、B超檢查以及尿液檢測等相應(yīng)的檢查,確認(rèn)是否真的是懷孕了,如果真的懷孕了,確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕,然后再做相應(yīng)的處理。
千萬不要擅自做主,只憑借一些癥狀就判定是懷孕了,也不要以為只要“還來月經(jīng)”,就是沒懷孕,有時(shí)不正常懷孕是有可能在該來月經(jīng)的時(shí)間出現(xiàn)陰道出血,如果誤以為是正常月經(jīng)來潮,就會耽誤一些疾病的診斷和治療。
女性受孕后,從受精日第9-11天起即可測出血中β-hCG升高,在妊娠的前8周增值很快,以維持妊娠。在大約孕8周以后,hCG處于平臺期甚至逐漸下降,直到大約20周達(dá)到相對穩(wěn)定。
一般來說早孕試紙等尿液hCG檢測通常在停經(jīng)一周后才能檢測,而血hCG早孕檢查檢測往往在停經(jīng)一兩天后即可檢測,這樣可以把確認(rèn)懷孕的時(shí)間提前,這樣可以更早的對懷孕做出相應(yīng)的對策。
結(jié)語:以上文章介紹人絨毛膜促性腺激素多少就是懷孕我們是否了解了呢,人絨毛膜促性腺激素檢測很重要,一般我們剛剛開始判斷是否懷孕都是靠它的,所以我們?nèi)z查懷孕情況的時(shí)候可以關(guān)注一下的哦。