中藥往往是人們最信賴(lài)的藥品之一，湯劑也是臨床上應(yīng)用最為廣泛的劑型。雖然攜帶不方便但是副作用小藥效好，還是被人們所忠用。不過(guò)對(duì)于湯劑的藥效中醫(yī)有些嚴(yán)苛的要求，不能再被煎煮過(guò)后，中藥材的藥效就慢慢流失，因此煎法應(yīng)注意。
熬中藥前泡多長(zhǎng)時(shí)間？中藥怎么熬
為了提高湯劑的療效，對(duì)中藥的煎法歷來(lái)都很講究，如明朝李時(shí)珍說(shuō)：“凡物湯藥雖品物專(zhuān)精，修治如法，而煎煮者，魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無(wú)功”。清代醫(yī)學(xué)家徐靈胎也說(shuō)：“煎藥之法最宜深講，藥之效與不效，全在于此。”為了提高湯劑的療效，必須重視中藥的煎煮。有人習(xí)慣于在中藥煎前用沸水浸泡藥材，認(rèn)為這樣既縮短煎煮時(shí)間，又可使中藥有效成分盡可能多地溶出，這實(shí)際上是缺乏科學(xué)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，中藥不可用沸水泡。
中藥所含的蛋白質(zhì)遇沸水會(huì)因驟然受熱而凝固，并使細(xì)胞壁硬化，外層形成緊密的胞膜，阻礙內(nèi)在成分充分溶出。中藥所含高分子物質(zhì)，遇沸水后易形成膠體，亦不利于有效成分滲出。中藥切制、粉碎時(shí)，表面所留粉末因突然受熱而糊化，阻礙藥材毛細(xì)管通道，使水分難以滲入，成分溶解后又難以向外擴(kuò)散，最終影響成分煎出。芳香性中藥，如薄荷、紫蘇、廣木香、砂仁、豆蔻等，含揮發(fā)油及揮發(fā)性物質(zhì)，遇熱易揮發(fā)，則不僅忌用沸水泡，煎煮時(shí)更應(yīng)后下。
一般而言，中藥煎前多用涼水泡，泡30分鐘左右；但有實(shí)驗(yàn)提示，中藥煎前浸泡的最適水溫為40℃～50℃，此條件既使藥材濕潤(rùn)充分膨脹，又提高有效成分煎出率。
煎藥的火候
以中火，小火為好。每次以中火煎至沸騰，然后改為小火。小火要保持藥湯翻花，但不會(huì)溢出，是小花。注意：煎糊了的藥就只能浪費(fèi)了，不能加水再煎了。
煎藥的時(shí)間
從藥湯開(kāi)算起，一般100克左右的藥，有15-20分鐘則可，如藥量大可適當(dāng)增加三、五分鐘，如小可縮短一點(diǎn)，比如兒藥有時(shí)就是20克左右，這時(shí)煎到水開(kāi)后二三分鐘則可。煎藥時(shí)間太長(zhǎng)，藥的味道難以下咽，而且變成了過(guò)沸水，水分子集團(tuán)增大，影響水分子對(duì)細(xì)胞壁的滲透性。如果是花、或葉為主的藥，煎藥時(shí)間應(yīng)再縮短。
泡藥的水量
如果能服得下，應(yīng)該適當(dāng)多加一些，不必太拘泥于大夫泡藥的碗數(shù)，因?yàn)楹枚嗳擞X(jué)得碗大小難掌握，其實(shí)按一碗200-250毫升算就可以。多加一點(diǎn)水，藥泡的透、有效成份也容易溶出來(lái)，只不過(guò)喝的藥湯多一些，但易于身體吸收。一般100克左右的草藥，我一次服藥量掌握在250-300毫升左右（相當(dāng)于礦泉水半瓶），如果一天服兩次就煎出600毫升左右，一天服三次就煎出900毫升。
也可以這樣算水量：草藥吸收兩倍的水，如總克數(shù)為100的草藥（石質(zhì)的不計(jì)）自身吸收200毫升的水（1克水等于1毫升水）。煎25分鐘約蒸發(fā)掉150-200毫升水，剩下的就是喝的藥湯了。所以，總加水量（毫升）=草藥總克數(shù)X2＋150＋300X該劑服的次數(shù)，這樣用礦泉水瓶大概量一下就行了，多一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。
代煎中藥在冰箱里到底能保存多久?
首先，我們要了解代煎中藥湯劑的包裝形式。目前代煎的中藥湯劑最常見(jiàn)的包裝是真空密封包裝，其次也可用患者自己提供的器皿來(lái)盛放。
我們發(fā)現(xiàn)，各家醫(yī)院和藥店在密封真空包裝袋上提示的藥液保存時(shí)間不盡相同。曾經(jīng)有這樣的研究，將不同方劑在不同溫度條件下存放，通過(guò)觀察藥汁的變質(zhì)程度，分別記錄臭氣、混濁、生霉及酸度等測(cè)定項(xiàng)目。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，溫度越高藥液變質(zhì)越快，在氣溫較高的季節(jié)里，室溫在25℃以上，一般湯劑保存不超過(guò)2天，如果冷藏，則一般保存7天不會(huì)有變質(zhì)現(xiàn)象。另外，不同方劑即使在同一條件下，變質(zhì)程度差異也較大，若藥液內(nèi)淀粉、蛋白質(zhì)、糖類(lèi)等成分含量較多，則變質(zhì)更快。
為了保證藥品使用安全，密封真空包裝的中藥湯劑保存的最佳溫度為0-5℃，保存時(shí)間為7-14天，但最好不要超過(guò)7天。一方面是因?yàn)闇幹蠛煤�，在拿回家冷藏前常有半天到一天的室溫保存，這會(huì)“加速”藥湯變質(zhì)；另一方面，煎煮的藥湯里若含有全蝎、蜈蚣等動(dòng)物類(lèi)中藥或熟地、黃芪等糖分含量較高的中藥，也會(huì)影響保存時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)藥液袋鼓起或藥液變味，有氣泡等異�，F(xiàn)象則屬變質(zhì)，不可服用。
如果是用自己提供的器皿來(lái)盛放的中藥湯劑，一般不建議隔夜服用，即使放置在冰箱冷藏室中，也不應(yīng)超過(guò)3天，以免藥液變質(zhì)影響健康。
為了保證身體健康，我們?cè)诜盟幤返臅r(shí)候一定要按照藥品的食用方法來(lái)進(jìn)行服藥，保證藥品不變質(zhì)的情況下服用，最后住大家的身體一天比一天好。
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