中醫(yī)治腫瘤：局部屬實，整體屬虛

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)教研室主任兼第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠在近日舉辦的《第九屆‘CSCO-南方’腫瘤生物治療與分子靶向治療論壇暨第十四屆全國腫瘤綜合診療新進展研討會》上指出，中醫(yī)治腫瘤，認為腫瘤是慢性病，具有局部屬實、整體屬虛特點，要進行個體化治療，辨病與辯證相結(jié)合，治療目標是將體內(nèi)的邪（即腫瘤）和正（即機體）對峙，使邪正處于相對平衡狀態(tài)，也就是帶瘤生存的治療目標。

中醫(yī)治腫瘤：局部屬實，整體屬虛

“有很多人認為治療腫瘤所用的藥物毒性比化療藥物毒性要大，對此觀點我認為是以偏概全。”這是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)教研室主任兼第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任林麗珠在近日舉辦的《第九屆‘CSCO-南方’腫瘤生物治療與分子靶向治療論壇暨第十四屆全國腫瘤綜合診療新進展研討會》上的一番發(fā)言。

專家介紹：林麗珠，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)教研室主任兼第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任，國家藥物臨床試驗機構(gòu)腫瘤專業(yè)負責人，衛(wèi)生部臨床重點?？?、全國中醫(yī)腫瘤重點?？茖W(xué)術(shù)帶頭人。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會副主任委員，中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會副主任委員，中國臨床腫瘤學(xué)會（CSCO）執(zhí)行委員，廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會腫瘤專業(yè)委員會主任委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會腫瘤分會主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)分會副主任委員等。

中藥為何會導(dǎo)致的肝功能損害？

林教授指出，中藥治療腫瘤的藥物分很多種，有一部分藥確實毒性比較大，但大多數(shù)還是比較安全，關(guān)鍵是要看如何使用、炮制方法等。對于中藥所導(dǎo)致的肝功能損害問題，存在兩方面原因：一是開中藥的醫(yī)師經(jīng)驗不足；二是不懂中醫(yī)的醫(yī)師因偏見而全盤否定。真正專業(yè)的腫瘤科醫(yī)生所開的藥不會造成病人肝功能的損害。而且，在治療過程中會對患者進行定期的復(fù)查，包括監(jiān)測肝功能等，進行全程的管理。有許多吃了5年甚至10年中藥的腫瘤病人，他們也沒有造成肝功能的損害。

中醫(yī)藥治腫瘤有其獨到之處

據(jù)林教授介紹，中國國家癌癥中心2014年發(fā)表的報告分析，2010年死亡率排在較前的腫瘤為：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、腸癌。中醫(yī)藥治療腫瘤有其獨到之處，具有一定的臨床效果。辨病與辯證相結(jié)合，個體化治療。

中醫(yī)治腫瘤，認為腫瘤是慢性病，具有局部屬實、整體屬虛特點，要進行個體化治療，辨病與辯證相結(jié)合，治療目標是將體內(nèi)的邪（即腫瘤）和正（即機體）對峙，使邪正處于相對平衡狀態(tài)，也就是帶瘤生存的治療目標。

中醫(yī)治腫瘤的目的在于以下五個方面：緩解臨床癥狀，穩(wěn)定瘤體，提高患者生存質(zhì)量，延長患者生存期，減輕放化療、靶向藥物治療等副作用。

林教授表示，目前中醫(yī)腫瘤臨床研究結(jié)局報告存在的問題有：保證患者依從性的措施不健全、保證研究藥物的治療控制不完善、欠缺研究設(shè)計方法學(xué)方面的考慮。

如何解決目前存在的問題？林教授給出了自己的見解。她建議選用有中醫(yī)特色優(yōu)勢的對象進行研究或一個病種、一個癥候或疾病的某個階段。“能解決一個點，做深做透就很不錯了。”林教授如是說。