血糖的正常值和標(biāo)準(zhǔn) 老年人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要適當(dāng)放寬
血糖正常值是多少呢?血糖的正常值,對(duì)于治療疾病和觀察疾病都有著指導(dǎo)意義。下面一起看看多少才算是正常值,標(biāo)準(zhǔn)是什么?下面跟隨360常識(shí)網(wǎng)了解一下吧!
空腹血糖正常值標(biāo)準(zhǔn)(2015最新) 一般空腹全血血糖為3.9~6.1毫摩爾/升(70~110毫克/分升),血漿血糖為3.9~6.9毫摩爾/升(70~125毫克/分升)。
以下是診斷糖尿病的幾個(gè)情況:
1、 空腹全血血糖≥6.7毫摩爾/升(120毫克/分升)、血漿血糖≥7.8毫摩爾/升(140毫克/分升),2次重復(fù)測(cè)定可診斷為糖尿病。
2、當(dāng)空腹全血血糖在5.6毫摩爾/升(100毫克/分升)以上,血漿血糖在6.4毫摩爾/升(115毫克/分升)以上,應(yīng)做糖耐量試驗(yàn)。
3、當(dāng)空腹全血血糖超過(guò)11.1毫摩爾/升(200毫克/分升)時(shí),表示胰島素分泌極少或缺乏。因此,空腹血糖顯著增高時(shí),不必進(jìn)行其它檢查,即可診斷為糖尿病。
孕婦血糖正常值
孕婦空腹不超過(guò)5.1mmol/L。孕婦餐后1小時(shí)。餐后1小時(shí)血糖值一般用于檢測(cè)孕婦糖尿病檢測(cè)中,權(quán)威數(shù)據(jù)表明孕婦餐后1小時(shí)不得超過(guò)10.0mmol/L才是血糖的正常水平; 3、孕婦餐后2小時(shí):餐后正常血糖值一般規(guī)定不得超過(guò)11.1mmol/L,而孕婦餐后2小時(shí)正常血糖值規(guī)定不得超過(guò)8.5mmol/L。
糖尿病前期診斷具體可分為三種情況
一是空腹血糖正常,餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間,稱(chēng)為IGT(糖耐量低減);
二是空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間,稱(chēng)為IFG(空腹血糖受損);
三是第一、二種IGT與IFG均存在。
專(zhuān)家說(shuō):“第一種情況(IGT)占到總體的70%到80%。需要注意7.8mmol/L這個(gè)值,這是餐后兩小時(shí)血糖正常值的上限,餐后血糖一旦超過(guò)此值,可以診斷為糖尿病前期或糖尿病。血糖輕微高于正常值的人群應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,即使被確診為“糖尿病的前期病人”,通過(guò)控制飲食和體重,血糖值有機(jī)會(huì)自然回落的。”
空腹血糖正常≠健康
由于常規(guī)體檢測(cè)的都是空腹血糖,集體體檢幾乎都沒(méi)有"餐后血糖"這一項(xiàng),我們也常陷入“空腹血糖正常就可以安然無(wú)憂”的誤區(qū),這導(dǎo)致46.6%的糖尿病患者及70.7%的糖尿病前期易被漏診。因此,餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)對(duì)于糖尿病的早發(fā)現(xiàn)診斷早治療具有重要意義。
老年人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)要適當(dāng)放寬
大量國(guó)內(nèi)外試驗(yàn)證實(shí),嚴(yán)格的血糖控制(即“強(qiáng)化治療”)可以顯著減少糖尿病的慢性并發(fā)癥(特別是微血管并發(fā)癥),從理論上講,糖尿病人最好能將血糖控制在正常入水平。但是,這對(duì)于老年糖尿病患者未必適合,原因是:
1、血糖控制越嚴(yán)格,低血糖風(fēng)險(xiǎn)就越大,而嚴(yán)重低血糖比高血糖的危害更甚;
2、老年糖尿病患者的認(rèn)知能力、反應(yīng)能力相對(duì)較差,在發(fā)生緊急情況時(shí),自我處置能力較弱;
3、糖尿病慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)需要一個(gè)較長(zhǎng)的過(guò)程,而老年人的預(yù)期壽命畢竟有限。
有鑒于此,老年糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬:空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白可以比正常高限上浮10%左右,老年人可比中青年人放寬2mmol/L左右。我們知道,中青年糖尿病患者要求空腹血糖在4.4~6.1mmol/L、餐后2小時(shí)在4.4~8.0mmol/L、糖化血紅蛋白低于6.5%。作為老年人,只要空腹血糖超過(guò)8.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10.0mmol/L、糖化血紅蛋白低于7.5%就可以了。對(duì)那些有嚴(yán)重并發(fā)癥、血糖忽高忽低、頻發(fā)低血糖或長(zhǎng)期臥床生活不能自理者,血糖控制標(biāo)準(zhǔn)還可以再此基礎(chǔ)上適當(dāng)放寬。
無(wú)論是疾病臨床特點(diǎn)還是血糖控制目標(biāo),老年糖尿病都有它的特殊性,對(duì)此應(yīng)有充分的認(rèn)識(shí)。對(duì)于老年糖尿病人的治療,應(yīng)時(shí)刻把安全放在第一位,尤其要注意避免低血糖的發(fā)生,因此,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放寬老年糖尿病人的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)。
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