小兒疝氣是怎么回事？ 預(yù)防及治療的方法有哪些？

腹膜鞘狀突可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定，有些小孩出生后，此鞘狀突關(guān)閉不完全，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸，網(wǎng)膜，卵巢，輸卵管等進(jìn)入此鞘狀突，即成為疝氣，若僅有腹腔液進(jìn)入陰囊內(nèi)，即為陰囊水腫。

疝氣一般發(fā)生率為 1-4%，男生是女生的10倍，早產(chǎn)兒則更高，且可能發(fā)生于兩側(cè)。

小兒疝氣是怎么回事？ 預(yù)防及治療的方法有哪些？

1、小兒疝氣對患兒的危害

小兒腹股溝疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。

又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，可因疝氣的擠壓而影響生殖系統(tǒng)的正常發(fā)育。

還由于疝囊內(nèi)的腸管或大網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，引起腹部劇痛以及腸梗阻、腸管壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥，不及時(shí)處理還有可能危及生命。

2、小兒疝氣的癥狀

（1）一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

（2）小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失；隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。

這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。

（3）小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。

（4）通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處會有一突起塊狀腫物，有時(shí)會延伸至陰囊或陰唇部位；在平躺或用手按壓時(shí)會自行消失。

（5）如果腫物不能返納腹腔，就會出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯；嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫。

若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、小兒疝氣患病原因

因?yàn)槟泻⒌牟G丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的，隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。

若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖，或閉鎖不全，反而成為較大的腔隙，腹腔內(nèi)容物就會從這里突向體表，而形成疝氣。

又因?yàn)橛覀?cè)睪丸下降比左側(cè)略晚，鞘狀突閉鎖也較遲，故右側(cè)腹股溝疝氣較多。

當(dāng)然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣，只是發(fā)病率相對低一些。

4、小兒疝氣的鑒別診斷方法

腹股溝疝氣好發(fā)于一歲以下的幼兒，如果發(fā)作時(shí)，在腹股溝會有鼓起的腫塊，稍有警覺就很容易發(fā)現(xiàn)。幼兒如果有以下表現(xiàn)應(yīng)引起高度重視。

（1）小孩出現(xiàn)劇烈的嘔吐，發(fā)熱時(shí)，則患小兒疝氣并伴有嵌頓的機(jī)率大。

（2）有時(shí)有腸阻塞現(xiàn)象;則患小兒疝氣并伴有嵌頓的機(jī)率大。

（3）小孩不明原因的哭鬧不止，則患小兒疝氣并伴有嵌頓的機(jī)率大。

（4）假如小孩出現(xiàn)血便時(shí)，則小孩患小兒疝氣并伴有嵌頓的機(jī)率大。

5、疝氣病的并發(fā)癥

疝氣首先影響患者的消化系統(tǒng)，從而出現(xiàn)下腹部墜脹、腹脹氣、腹痛、便秘、營養(yǎng)吸收功能差、易疲勞和體質(zhì)下降等癥狀。

又由于腹股溝部與泌尿生殖系統(tǒng)相鄰，所以老年患者易出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾??；小孩則可因疝氣的擠壓而影響睪丸的正常發(fā)育；而中青年患者則易導(dǎo)致性功能障礙。

還由于疝囊內(nèi)的腸管或網(wǎng)膜易受到擠壓或碰撞引起炎性腫脹，致使疝氣回納困難，導(dǎo)致疝氣嵌頓，以及腸梗阻、腸壞死、腹部劇痛等危險(xiǎn)情況。

6、小兒疝氣的預(yù)防

（1）嬰兒期不要將孩子的腹部裹得太緊，以免加重腹內(nèi)壓力。不要讓孩子過早的站立，以免腸管下墜形成腹股溝疝。

（2）吃些易消化和含纖維素多的食品，以保持大便通暢。孩子大便干燥時(shí)，應(yīng)采取通便措施，不要讓孩子用力解大便。

（3）不要讓孩子大聲咳嗽，患咳嗽的小兒要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)吃些止咳藥。避免孩子大聲啼哭，防止腹壓升高。

（4）由于疝氣可在嬰兒期發(fā)生，故應(yīng)在該時(shí)期經(jīng)常注意觀察孩子的腹股溝部或陰囊處，是否腫，或是否存在時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的塊物，遇有疑問及時(shí)請教醫(yī)生。

（5）雖然患疝氣的較多為男孩，但女孩也會發(fā)生疝氣。對女孩的疝氣更要提高警惕，因?yàn)槌Ｓ新殉病⑤斅压苓M(jìn)入疝囊。

7、小兒疝氣手術(shù)后應(yīng)注意什么

（1）如有嘔吐發(fā)生，暫時(shí)禁食四小時(shí)。

（2）傷口疼痛、可依照處方服用止痛藥。

（3）術(shù)后四天內(nèi)，傷口可以沾水，五天后可以照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除紗布即可。

（4）除另有特別醫(yī)囑外，返家后飲食活動如常，但盡量避免過度用力.

（5）傷口如有出血，紅、腫、熱、痛、有滲出液，發(fā)高燒，請立即回醫(yī)院診治。

（6）傷口最表層僅用美容膠布，紗布及透明膜覆蓋，內(nèi)層則以羊腸線縫合，能自行吸收，不需拆線。

看了360常識網(wǎng)上文的介紹，您應(yīng)該已經(jīng)知道小兒疝氣的癥狀有哪些了吧，您也應(yīng)該對小兒疝氣的預(yù)防有一定的了解了吧，那希望您可以把今天學(xué)到的小兒疝氣的治療分享給身邊的小伙伴們。