橋小腦膽脂瘤是怎樣的

對(duì)于腫瘤是現(xiàn)在比較受到大家關(guān)注的問題，因?yàn)槟[瘤給大家的帶來的不只是身體上的同時(shí)也給大家的生活和情緒都是帶來了很大的困擾，也許很多的人聽過橋小腦膽脂瘤這個(gè)疾病但是對(duì)于這個(gè)疾病了解的還不是很多。那么，橋小腦膽脂瘤是怎樣的？下面就讓小編給大家做一個(gè)介紹吧。

腦橋小腦角膽脂瘤

腦橋小腦角膽脂瘤(cerebellopontile cholesteatoma)為來源于為異位的殘余上皮細(xì)胞形成的腫瘤。亦稱上皮樣瘤、上皮樣囊腫或珍珠瘤。

【病理】

腫瘤常呈結(jié)節(jié)狀、乳白色、表面光亮、囊壁薄、缺少供血。內(nèi)部組織為碎蠟樣或干酪樣物質(zhì)。腫瘤最多見于腦橋小腦角。

[臨床表現(xiàn)]

癥狀大多發(fā)展緩慢.自出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)問長(zhǎng)的可達(dá)數(shù)十年，平均5年左右首發(fā)癥狀為三叉神經(jīng)痛者占2/3，少數(shù)以面肌抽搐、耳鳴耳聾、頭痛起病。晚期常表現(xiàn)為腦橋小腦角綜合征。檢查可有面部感覺退、面肌力弱、聽力減退、共濟(jì)失調(diào)及吞咽困難。

【輔助檢查】

1.腦脊液檢查：除壓力川增高外，腦脊液化驗(yàn)人多正常

2.頭顱X線平片：常表現(xiàn)有顱內(nèi)壓增高征個(gè)別的有巖骨尖破壞〔內(nèi)聽道多無改變

3. C T平掃：顯示腦橋小腦角呈腦脊液或低1幾腦脊液密度影像一般注射造影劑后影像不增強(qiáng)。MRI信號(hào)強(qiáng)度示長(zhǎng)T1 、長(zhǎng)T2。病變有經(jīng)腦池延伸的特點(diǎn)。

【診斷及鑒別診斷】

1.與原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者發(fā)病率年齡較大，客觀檢查無異常體征。而腦橋小腦角膽脂瘤可有：①發(fā)病年齡相對(duì)較輕;②疼痛不典型，發(fā)作縮短時(shí)間較長(zhǎng);③有輕微的神經(jīng)損害表現(xiàn)，同時(shí)三叉神經(jīng)分布感覺減退，角膜反射減弱;④顱骨平片有巖骨影像改變;⑤CT、MRI可鑒別。

2.與其他腦橋小腦角腫瘤(聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤)的鑒別：聽神經(jīng)瘤癥狀常自聽神經(jīng)開始.腦膜瘤則無。兩者腦橋小腦角的腦神經(jīng)損害發(fā)生率高，腦脊液蛋自定量也均常增高，顱骨平片可見內(nèi)耳道擴(kuò)大或巖骨尖破壞〔而腦橋小腦角膽脂瘤有以下特點(diǎn)以資鑒別：①發(fā)病年齡相對(duì)較輕( 40歲以下者占65.%)而病程較長(zhǎng);②表現(xiàn)為患側(cè)三叉神經(jīng)痛或?yàn)榫C合征，但聽力或前庭功能損害較輕微或無;③腦脊液蛋白含量大致正常; ④顱骨平片內(nèi)耳道形態(tài)正常;⑤CT、MRI特征表現(xiàn)。

〔治療〕

宜行手術(shù)切除腫瘤原則上應(yīng)將1111，瘤囊壁完全切除，以防復(fù)發(fā)但囊壁常與神經(jīng)血管及腦干等粘連緊密，難以分離切除術(shù)后主要并發(fā)癥為無菌性腦膜炎可能因瘤內(nèi)容物含脂肪酸及膽固醉對(duì)腦組織有刺激性。，丁反復(fù)做腰椎穿刺放液或引流。術(shù)后一般恢復(fù)良好，行近全或囊內(nèi)切除后病人也能于較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)正常生活，少數(shù)于數(shù)年以至一二十年后復(fù)發(fā)。

通過上文的介紹對(duì)于橋小腦膽脂瘤這種疾病應(yīng)該有了很大的認(rèn)識(shí)，這樣就不會(huì)說因?yàn)椴恢肋@種疾病具體情況而在遇到的時(shí)候手忙腳亂造成很多不必要的問題出現(xiàn)。在遇到這種疾病的時(shí)候好好的做好認(rèn)識(shí)這樣才能保證治療的順利。