老年人警惕無預兆急性心肌梗塞
心肌梗塞病人多數(shù)都有心絞痛的病史,但在臨床上也經(jīng)常見到有的病人,平時感覺身體狀況很好,常規(guī)體檢血脂、血壓、心電圖也都正常,只有在作特殊檢查時才能發(fā)現(xiàn)有心肌缺血。這些病人往往發(fā)病很急,病情兇猛,同時伴有嚴重并發(fā)癥,如室顫、室速、心源性休克、急性心衰等,在死亡的病人中有30%死于發(fā)病后的2小時以內(nèi),往往來不及送到醫(yī)院搶救。
冠心病是冠狀動脈發(fā)生嚴重粥樣斑塊增生或合并血栓形成造成管腔阻塞,引起冠狀動脈供血不足,心肌缺血或梗塞的一種心臟病。冰凍三尺非一日之寒,冠心病的發(fā)展是一個長期的過程。
臨床上經(jīng)常遇到一些自認為平時身體很健康,但在跑步、過勞、上下樓梯后突然出現(xiàn)心肌梗塞的隱性冠心病患者,由于這些患者平時不知道自己患病,所以其危害非常大。許多猝死事件就是這樣發(fā)生的。他提醒中老年人要特別警惕這種無征兆的心肌梗塞。
1、男性40歲以后、女性50歲以后每年都應定期體驗,要把心臟作為重點之一。這種檢查不是常規(guī)意義上的血常規(guī)、心電圖檢查,要作??粕疃葯z查,如平板試驗,運動核素心肌掃描(ECT),經(jīng)濟條件許可的可以多作排冠狀動脈CT篩查。
2、要養(yǎng)成良好的生活習慣,平時少吃膽固醇高和辛辣刺激性食物,多吃含維生素C豐富的蔬菜、豆類、豆制品等食物;炒菜用植物油,少放鹽,清淡為好。少喝酒,不吸煙,煙中的一氧化碳會大大降低血紅蛋白的攜氧能力,容易造成心肌缺氧;飲酒多可使血壓升高,增加心臟負擔。
3、適量運動,加強鍛煉。參加一定的體力勞動和體育活動,對預防肥胖、鍛煉循環(huán)系統(tǒng)的功能和調(diào)整血脂代謝都有好處,因此,適量運動是預防冠心病的一項積極措施。但要量力而行,尤其是老年人,要選擇適合自己年齡、身體的運動項目和運動量,如慢跑、散步、太極拳等?;加懈哐獕骸⑻悄虿?、高脂血癥的患者不要勞累過度,避免熬夜工作。
4、保持樂觀情緒和良好的心態(tài),尤其是老人,應忌暴怒、驚恐、過度思慮以及過喜過悲。少看有刺激性的影視片,少參加有刺激性的活動。精神緊張、情緒波動均可誘發(fā)心絞痛。
5、老年人要起居有常,順四時適寒暑,早睡早起,寒冷季節(jié)注意保暖,減少戶外活動,寒冷刺激會使血管收縮,增加心臟負擔,減少心肌供血而產(chǎn)生疼痛。
中老年人在日常生活中突然出現(xiàn)胸骨后或左胸部疼痛,伴有出汗或放射到肩、手臂或頸部;體力活動時有心慌、氣短、疲勞和呼吸困難感;熟睡或噩夢過程中突然驚醒,感到心悸、胸悶、呼吸不暢;性生活時感到胸悶或胸痛不適等,首先應想到是冠心病,要及時到醫(yī)院檢查,以免耽誤病情。