莫忽略老年性耳聾 聽(tīng)力下降聽(tīng)之任之導(dǎo)致大腦退化

我們的耳朵里有個(gè)形似蝸牛殼的器官叫耳蝸，它是聲音的感受器。耳蝸里有很多毛細(xì)胞，隨著年齡的增長(zhǎng)，這些毛細(xì)胞會(huì)像泡泡一樣逐漸破碎，且無(wú)法修復(fù)，從而導(dǎo)致老年性耳聾的發(fā)生。下面跟隨360常識(shí)網(wǎng)了解一下吧！

兩千多年前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》即提出“年五十，體重，耳目不聰明矣”。老年人聽(tīng)力下降是由于年齡增長(zhǎng)，聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)老化。導(dǎo)致老年聾的病因除衰老外，還包括噪聲、耳毒性藥物、過(guò)度用藥以及其他疾患等。

老年聾常表現(xiàn)為：聽(tīng)力下降（耳背）；聽(tīng)力漸進(jìn)性下降，或由于重病、麻醉等原因聽(tīng)力突然下降；能聽(tīng)見(jiàn)聲音，但不知道在說(shuō)什么；辨別方向的能力下降；60% 的耳背老人還伴有耳鳴。日常生活中，老年人的聽(tīng)力問(wèn)題常常被本人及親屬忽略。大部分老人認(rèn)為，年紀(jì)大了聽(tīng)不見(jiàn)是常事，耳背也不算大毛病，花錢(qián)治療不合算，不如把錢(qián)留給兒女。

其實(shí)，當(dāng)別人大聲講話時(shí)，您雖然覺(jué)得能聽(tīng)見(jiàn)，但講話的人往往要非常大嗓門(mén)，一天下來(lái)累得夠嗆。若因?yàn)槎硨?dǎo)致交流障礙，還會(huì)誘發(fā)心理問(wèn)題，如感到沮喪、孤獨(dú)等。聽(tīng)力下降若聽(tīng)之任之，大腦會(huì)退化得很快。交流少了，事都悶在心里，時(shí)間長(zhǎng)了，人會(huì)反應(yīng)遲鈍，變得木訥。已有研究表明，老年耳聾患者比聽(tīng)力正常老人的認(rèn)知能力下降明顯，甚至出現(xiàn)老年性癡呆。

老年聾能不能治好？其實(shí)，目前尚未發(fā)現(xiàn)有治愈感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失（突發(fā)性除外）的良方。但現(xiàn)代科技康復(fù)手段，如使用助聽(tīng)器，可以減緩聽(tīng)力老化的過(guò)程，使絕大多數(shù)聽(tīng)障老年人順暢地與人交流。但這一切的前提是：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早康復(fù)。

很多老人聽(tīng)力下降后，非等到什么都聽(tīng)不清時(shí)才選擇助聽(tīng)器。殊不知，長(zhǎng)時(shí)間聽(tīng)不清聲音，不與人交流，大腦會(huì)越來(lái)越遲鈍。等到年紀(jì)越來(lái)越大，即便是最好的助聽(tīng)器也不能喚醒遲鈍的大腦了。

建議當(dāng)聽(tīng)力下降超過(guò)40分貝時(shí)，就該選配助聽(tīng)器。歐美國(guó)家80%的高檔助聽(tīng)器和耳蝸植入都用在老人身上，我國(guó)則80%用于兒童，而我國(guó)老年聾的比例和他們是一樣的。大部分老人寧愿砸鍋賣(mài)鐵給孫子輩做一個(gè)人工耳蝸，也不愿意花錢(qián)給自己配一個(gè)助聽(tīng)器。還有老人認(rèn)為，帶上助聽(tīng)器就是向別人宣示自己耳朵不好，很丟面子。其實(shí)，聽(tīng)力不好和其他疾患一樣，只是我們身體的某一部分出了點(diǎn)問(wèn)題，沒(méi)有什么丟人之處，與其隱瞞，不如坦然承認(rèn)。老人們應(yīng)改變觀念，戴助聽(tīng)器并非凸顯自身有缺陷，反而體現(xiàn)了生活質(zhì)量的提高。老人應(yīng)該在助聽(tīng)器的幫助下更好地進(jìn)行交流，保持樂(lè)觀的心態(tài)、活躍的思維。

臨床中，常有耳背老人在選配助聽(tīng)器前存有疑惑，有的從身邊朋友處了解到助聽(tīng)器戴上后有很大噪聲，聽(tīng)人說(shuō)話聽(tīng)不清，對(duì)助聽(tīng)器表示抗拒；有的是兒女或老伴實(shí)在忍受不了天天對(duì)著患者叫喊，最后“押”著患者來(lái)選配助聽(tīng)器。我以自己幾十年的從醫(yī)經(jīng)歷告訴您，助聽(tīng)器有噪聲主要是使用和調(diào)試的問(wèn)題，可以和醫(yī)生一起把這些問(wèn)題解決。

老年性聾多為自然衰老過(guò)程，但也與許多外界因素有關(guān)，日常生活應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

防噪音。經(jīng)常用手機(jī)聽(tīng)音樂(lè)、新聞的老人，應(yīng)掌握“60~60~60”原則，即音量不超過(guò)最大音的60%，連續(xù)聽(tīng)的時(shí)間不超過(guò)60分鐘，外界聲音最好不超過(guò)60分貝。

保持好心態(tài)。我曾為一位90歲的老中醫(yī)專(zhuān)家測(cè)試聽(tīng)力和選配助聽(tīng)器。她在文革中打掃過(guò)醫(yī)院、當(dāng)過(guò)護(hù)理員，看淡人生榮辱，對(duì)生活中的許多磨難都泰然處之。她現(xiàn)在看上去比實(shí)際年齡小20歲，一上午可以為30位患者診治疾患。通過(guò)調(diào)試助聽(tīng)器，她非常滿(mǎn)意，覺(jué)得自己能更好地為患者服務(wù)。當(dāng)今社會(huì)壓力甚大，導(dǎo)致突發(fā)耳鳴、耳聾的案例很多，調(diào)整心態(tài)才是護(hù)耳第一良策，勝過(guò)任何藥物。

補(bǔ)充維生素。近來(lái)有學(xué)者提出，老年性耳聾與血中鋅含量下降、維生素D和鈣代謝異常有關(guān)。專(zhuān)家認(rèn)為60歲以上老人耳蝸血運(yùn)中含鋅量下降是聽(tīng)覺(jué)功能衰退的原因之一，主張口服鋅制劑來(lái)治療。還有專(zhuān)家建議服用維生素D半年左右，之后聽(tīng)力可有一定改善。其他如維生素E或適量的維生素A也對(duì)老人的聽(tīng)力很有益。

堅(jiān)持體育鍛煉。中老年人要注重加強(qiáng)體育鍛煉，如散步、慢跑、做操、打太極拳等，以增強(qiáng)體質(zhì)，改善全身的血液循環(huán)，減慢衰老的過(guò)程。

戒煙。因?yàn)闊熆梢源碳そ桓猩窠?jīng)中的突觸結(jié)合部，可引起小動(dòng)脈痙攣和導(dǎo)致內(nèi)耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞，而引起聽(tīng)覺(jué)的損害。

合理安排飲食。中老年人不要攝入過(guò)多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜、水果、豆類(lèi)等清淡食品，以防高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生導(dǎo)致影響耳的聽(tīng)覺(jué)功能。

科學(xué)掏耳朵。掏耳朵其實(shí)是個(gè)不良習(xí)慣，易碰傷耳道，引起感染、發(fā)炎，甚至可能弄壞鼓膜，耳道奇癢時(shí)，可用小棉簽浸少許甘油輕擦耳道。堅(jiān)持按摩耳垂前后的翳風(fēng)穴和聽(tīng)會(huì)穴增加內(nèi)耳的血循環(huán)，有保護(hù)聽(tīng)力的作用。