Hp感染是胃癌的危險因素 預(yù)防胃癌的食物
胃癌是世界范圍內(nèi)最常見的惡性腫瘤之一,在我國更是常見。2015年我國胃癌新發(fā)病率為679/10萬,死亡率為498/10萬,高居所有惡性腫瘤的第二位。下面跟隨360常識網(wǎng)了解一下吧!
胃癌:Hp感染是胃癌危險因素
胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,飲食、感染、遺傳等因素與胃癌發(fā)病也有一定關(guān)系。據(jù)調(diào)查我國胃癌高發(fā)區(qū)的成人幽門螺桿菌(Hp)感染率在60%以上,Hp能促使硝酸鹽轉(zhuǎn)化成亞硝酸鹽及亞硝胺,引起胃粘膜慢性炎癥,加上環(huán)境致病因素可加速黏膜上皮細(xì)胞的過度增殖,導(dǎo)致畸變致癌,Hp的毒性產(chǎn)物CagA、VacA也可能有促癌作用。
1994年國際癌癥研究機構(gòu)將Hp感染定為胃癌的Ⅰ類致癌因子,新近發(fā)布的亞太胃癌預(yù)防與治療共識確定了Hp感染是胃癌預(yù)防最重要的可調(diào)控的危險因素。
目前認(rèn)為:
1、Hp感染是腸型胃癌(占胃癌絕大多數(shù))發(fā)生的必要條件,但尚不是充分條件;
2、胃癌的發(fā)生是Hp感染、遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果;
3、環(huán)境因素在胃癌發(fā)生中的作用次于Hp感染;
4、根除Hp可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險,在胃黏膜萎縮/腸化生發(fā)生前進(jìn)行根除可取得更好的效果。
根除HP可預(yù)防胃癌的發(fā)生
根除Hp可降低胃癌發(fā)生的風(fēng)險,風(fēng)險降低的程度取決于根除治療時胃黏膜萎縮的嚴(yán)重程度和范圍。
在我國進(jìn)行的多項人群干預(yù)研究均證實根除Hp可有效降低胃癌的發(fā)生,其中一項歷時7.5年的大樣本人群干預(yù)試驗表明,在胃黏膜萎縮和(或)腸化生發(fā)生前根除Hp可顯著降低胃癌發(fā)生率。
此外,多項研究顯示,根除Hp可改善胃黏膜炎癥,阻止或延緩胃黏膜萎縮、腸化生的發(fā)生和發(fā)展,并能部分逆轉(zhuǎn)萎縮。這些研究均提示,根除Hp應(yīng)作為胃癌的一級預(yù)防措施。
根除Hp不僅可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險,也可有效預(yù)防消化性潰瘍和Hp相關(guān)消化不良的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
2017年我國《第五次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告》中強烈推薦在胃癌高發(fā)地區(qū)和高危人群中篩查和根除Hp,提高公眾預(yù)防胃癌的知曉度。
Hp高危篩查人群
1、有消化性潰瘍病史但未接受過幽門螺桿菌檢測和治療的患者。
2、有胃癌家族史的人群,即使沒有消化性潰瘍病史或其他癥狀,也應(yīng)及時檢測。
3、經(jīng)常上腹部疼痛,飯后飽脹、不適的可疑患者。
4、長期服用阿司匹林或其他解熱鎮(zhèn)痛藥物。
5、無法解釋的缺鐵性貧血或維生素B12缺乏者。
常見檢測Hp的方式
1、唿氣試驗;
2、檢測抗原的大便試驗;
3、檢測抗體的血化驗;
4、通過侵襲性胃鏡檢查獲取標(biāo)本進(jìn)行檢測。
其中唿氣試驗是最方便、可靠的檢測手段,在不需要進(jìn)行胃鏡檢查的情況下,通常首選唿氣試驗。
可以預(yù)防胃癌的五種食物有:
第一,番茄,在番茄中含量最多的就是番茄紅素及胡蘿卜素,它們都是抗氧化劑,特別是番茄紅素能中和體內(nèi)自由基對抗胃癌及消化系癌有利,同時對預(yù)防乳腺癌和前列腺癌也有效。
第二,是大蒜,這是預(yù)防胃癌的首選食物,是人們公認(rèn)的一種胃癌預(yù)防食物,具有明顯的抗癌功效,流行病學(xué)調(diào)查顯示,食用生大蒜的人群胃癌發(fā)病率非常低,原因是大蒜能顯著降低胃中的亞硝酸鹽的含量,減少亞硝酸合成的可能,因而起到防癌效果。
第三,洋蔥,在生活的飲食中經(jīng)常吃洋蔥,可以很好的降低胃中亞硝酸鹽的含量,最重要的一點就是洋蔥中含有一種櫟皮素的物質(zhì),為天然的抗癌物質(zhì),研究顯示經(jīng)常吃洋蔥的人胃癌發(fā)病率比少吃或不吃洋蔥的人少25%。
第四,菌菇類,主要包括冬菇,香菇,金針菇等。
第五,木耳,倘若在飲食上,常進(jìn)食這些食物,具有很好的抗癌作用,有防癌的功效。
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