老人體檢 不能忽視眼科檢查

老人體檢時(shí)應(yīng)注意去視力檢查，這樣就能很有效的避免眼科疾病的發(fā)生。視力下降不僅僅的衰老的原因，還有一部分原因可能是眼科疾病隱患。因此，不管是老人自己去體檢還是子女帶老人去都應(yīng)注重眼科檢查。今天，小編就給大家介紹一些眼科檢查的項(xiàng)目以及需要注意的事項(xiàng)。

老年人視力下降，千萬(wàn)別簡(jiǎn)單以為只是自然衰老的跡象，有三種眼病非常傷害他們的視力。但只要早確診早治療，是完全可以幫助其延緩視力變差的，而且能夠遠(yuǎn)離因?yàn)榧膊?lái)的低視力。

李瑩教授說(shuō)，低視力是指矯正視力(配戴眼鏡后的視力)處于0.05—0.3的人群。白內(nèi)障、青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑、角膜渾濁、沙眼等都是常見(jiàn) 的誘因。因此，當(dāng)老人突然發(fā)生視力明顯下降時(shí)，應(yīng)立即就診。孫葆忱教授還指出，即使不能恢復(fù)，也可通過(guò)戴助視器提高視力。

白內(nèi)障是低視力的主要誘因，而且也是老人最常見(jiàn)的眼病，且隨年齡的增大發(fā)病率逐漸增高。目前導(dǎo)致白內(nèi)障的原因還不明確，動(dòng)手術(shù)是較好的治療方法。

老年性黃斑變性的發(fā)病與高血壓、高血脂以及不良生活習(xí)慣密切關(guān)聯(lián)，尤其是吸煙和肥胖，吸煙人群的危險(xiǎn)因素是不吸煙人群的兩倍。實(shí)驗(yàn)證明，多吃含葉黃素的蔬菜、水果能起到預(yù)防作用，如菠菜。

40歲以上、有青光眼家族史、糖尿病、高血壓、高度近視的人則是青光眼的高危人群。因此，這些人一旦發(fā)現(xiàn)有眼痛、眼脹，視力急性下降以及不明原因的偏頭 痛，并伴隨惡心、嘔吐以及虹視(即在燈光外看到一個(gè)彩虹樣的光環(huán))等，就要懷疑是青光眼，并及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的眼科檢查。

青光眼是一種“沉默”的疾病，早期癥狀常不明顯，只能靠定期檢查才能更早發(fā)現(xiàn)。上述青光眼的高危人群，35歲以后必須每年檢查1次;而正常人在35歲—40的時(shí)候，建議應(yīng)做1次全面的青光眼檢查，有條件的每年體檢時(shí)也最好查1次青光眼。

眼科檢查常見(jiàn)項(xiàng)目

視力及色覺(jué)檢查

視力檢查包含遠(yuǎn)視力、近視力;如存在屈光不正除裸眼視力外還需要測(cè)矯正視力。

(1)遠(yuǎn)視力檢查：一般用標(biāo)準(zhǔn)視力表(需放在光線充足或用人工照明處)或燈箱視力表。要求被檢查者距離視力表5m，并使視力表1.0這一行與被檢眼處于相同高度，所以被檢查者多為坐姿。分別檢查兩眼，從上至下指出視標(biāo)開(kāi)口方向，每個(gè)視標(biāo)指認(rèn)時(shí)間不超過(guò)3秒鐘，正常遠(yuǎn)視力標(biāo)準(zhǔn)為1.0。

(2)近視力檢查：在充足照明下將標(biāo)準(zhǔn)近視力表放置距眼睛30cm處。分別檢查雙眼，如患者有屈光不正，可以自行調(diào)整距離，并把改變后的距離同視力一同記錄，例如Jr1(20cm)。正常近視力為Jr1或1.0。

色覺(jué)檢查：測(cè)試分辨顏色的能力。某些行業(yè)或工種要求必須有正常的色覺(jué)，這也是就學(xué)前體檢的必需項(xiàng)目。

外眼部檢查

在自然光線下進(jìn)行，一般順序?yàn)橛赏庀騼?nèi)、先右后左。包括眼瞼檢查、淚器檢查、結(jié)膜檢查、眼球位置檢查、眼眶檢查、眼肌檢查(有無(wú)斜視及隱斜視)、視野檢查等。

屈光度檢查

有無(wú)近視、遠(yuǎn)視、散光等。分為顯然驗(yàn)光和散瞳驗(yàn)光。多數(shù)視力低下的患者不是患有某種眼科疾病，而是存在屈光不正，通過(guò)正確的屈光矯正可以得到良好的矯正視力，排除了繁多的眼疾檢查。

裂隙燈檢查

裂隙燈檢查需在暗室內(nèi)進(jìn)行，在眼科臨床上的應(yīng)用很廣泛。通過(guò)裂隙燈不僅能使表淺的病變觀察得十分清楚，而且深部組織的病變也能清楚地顯示：角膜、鞏膜、前房、虹膜、瞳孔、晶狀體等。

眼壓檢查

通過(guò)眼壓計(jì)測(cè)量：正常眼壓為10至21mmHg。

眼底檢查

有人把眼底稱之為機(jī)體健康狀況的窗口。因?yàn)樵谖覀兊纳眢w上，除此以外沒(méi)有一個(gè)器官或組織能夠如此方便的直接看到血管和神經(jīng)組織。

眼底檢查是檢查玻璃體、視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜、視神經(jīng)疾病的重要方法，需在暗室進(jìn)行。玻璃體透明的情況下，通過(guò)眼底鏡可以清晰觀察到視神經(jīng)乳頭(即視盤(pán))、視網(wǎng)膜血管、視網(wǎng)膜、黃斑區(qū)及脈絡(luò)膜。這些是眼底的組成部分，就好像組成一張臉的眼、耳、口、鼻一樣。

視乳頭是眼底檢查時(shí)首先要看的部位，呈圓形或橢圓，有視網(wǎng)膜血管從中穿出，分4支沿乳頭表面爬向四周網(wǎng)膜。

以上就是眼科檢查中最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目，這些項(xiàng)目對(duì)于眼部健康有著重大意義。抵御眼睛近視或者有其他病變的患者應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查。眼睛是我們要好好保護(hù)的身體的一部分，而定期進(jìn)行眼部檢查就是我們的責(zé)任。

眼科檢查流程

每項(xiàng)檢查都有一定的流程，眼科檢查同時(shí)如此。但是，大部分人對(duì)于眼科檢查的的流程不太清楚，從而在檢查的時(shí)候不知道該先查哪一項(xiàng)。接下來(lái)，小編就給大家介紹一下眼科檢查的具體流程。

第一步：視力檢查

主要目的是看黃斑的視功能。一般人認(rèn)為，視力正常就是指能夠看清視力表中的1.5或1.0，而實(shí)際上檢查視力正常與否的標(biāo)準(zhǔn)是：視力矯正后能否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，即驗(yàn)光配鏡后的視力能否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

矯正視力<0.5，屬駕車?yán)щy;

矯正視力<0.3，為低視力;

矯正視力<0.05，為盲。

實(shí)際上，出現(xiàn)上述任何一種情況，都有治療意義，也就是說(shuō)患者應(yīng)該到眼科就診了。

第二步：檢查包括眼瞼、睫毛、結(jié)膜、瞳孔、眼底和眼壓等等

這些檢查只限醫(yī)生動(dòng)手，體檢者只要聽(tīng)從指揮即可。但如有下列情況，體檢者應(yīng)該主動(dòng)告知醫(yī)生。

⒈視力障礙

指突然或逐漸視力下降或視物模糊，看遠(yuǎn)(近視)或看近(遠(yuǎn)視或老視)不清楚;視物形狀有改變，變小、變色、變盲、單眼或雙眼復(fù)視等;視野縮小，眼前有固定或飄動(dòng)的黑影。

⒉感覺(jué)異常

眼睛有刺痛、癢、異物感或畏光、流淚，這些癥狀被統(tǒng)稱為眼部刺激征，常見(jiàn)于角膜炎、眼外傷、急性虹膜炎、青光眼等。

⒊視力下降

包括一過(guò)性視力喪失，視力可在24小時(shí)內(nèi)(通常在1小時(shí)內(nèi))自行恢復(fù)正常，常見(jiàn)于視盤(pán)水腫(數(shù)秒，雙眼)、一過(guò)性缺血發(fā)作(數(shù)分鐘，單眼)、椎基底動(dòng)脈供血不足(雙眼)、體位性低血壓、精神刺激性黑蒙、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈痙攣、癔癥、過(guò)度疲勞及偏頭痛等疾病。無(wú)眼痛的突然視力下降，往往由視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈阻塞、缺血視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜脫離等疾病引起。白內(nèi)障、屈光不正、開(kāi)角型青光眼、慢性視網(wǎng)膜疾病等也會(huì)有視力下降，也無(wú)眼痛癥狀。若眼痛的同時(shí)，突然視力下降，常見(jiàn)于急性閉角型青光眼、葡萄膜炎、角膜炎等疾病。

⒋用藥情況

許多藥物會(huì)造成眼部改變，如長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、安定、抗結(jié)核藥、心血管系統(tǒng)藥物、避孕藥及抗瘧藥物等，故體檢者應(yīng)將自己的用藥情況告訴醫(yī)生。

⒌全身性疾病

眼睛是全身器官中的一部分，許多疾病都可以引起眼睛病變。如動(dòng)脈硬化、高血壓病、糖尿病、腎臟疾病、血液病、結(jié)核病、感染性心內(nèi)膜炎、維生素缺乏、結(jié)節(jié)病等。外科方面的顱腦外傷，是最常見(jiàn)的可引起眼睛改變的疾病。其他疾病，如神經(jīng)系統(tǒng)的腦血管疾病、脫髓鞘病、脊髓退行性疾病，顱腦腫瘤、炎癥，精神病，婦產(chǎn)科的妊娠高血壓，口腔科、耳鼻喉科疾病，性傳播疾病、遺傳代謝性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等，也都可引起眼部病變。

眼科檢查注意事項(xiàng)

不要認(rèn)為眼科檢查只是一項(xiàng)小小的檢查，就不在乎是否在檢查前后需要注意什么。任何動(dòng)物都有天敵，眼科檢查同時(shí)如此，而眼科檢查的天敵就是我們自己，我們只有避免傷害眼部檢查的危害，這樣才能與它做朋友。

(1)病因治療，如果是全身疾病引起的干眼癥，應(yīng)當(dāng)治療全身疾病，可針對(duì)病因給予對(duì)癥用藥.對(duì) 脂質(zhì)性淚液不足可清潔眼瞼或熱敷.

(2)補(bǔ)充淚液，主要用人工淚液點(diǎn)眼，因?yàn)樗幬锏钠贩N有很多，應(yīng)當(dāng)在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.

(3)減少淚液的流失，親水 軟鏡配合人工淚液點(diǎn)眼對(duì)輕，中度干眼癥有一定的效果，重癥患者不能耐受;封閉淚點(diǎn)小，阻止淚液排出.

(4)注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常洗臉，盡量不用激素類藥物點(diǎn)眼.

結(jié)語(yǔ)：人的年紀(jì)越大，眼睛就越容易出現(xiàn)各種問(wèn)題。若是不注意眼部檢查，往往會(huì)導(dǎo)致小問(wèn)題變成大問(wèn)題。并不是說(shuō)只有來(lái)人需要定期進(jìn)行眼部檢查，任何年齡段都需要進(jìn)行眼科檢查，這樣才是對(duì)眼睛最好的保護(hù)。