日常四大健康用藥常識
目錄：
第一章：如何避免止痛藥的潛在傷害
第二章：婦科栓劑的正確用法
第三章：過敏性鼻炎——如何放心用激素
第四章：油鹽醬醋對藥物的影響
日常生活中，我們都習(xí)慣吃一些止痛藥來止痛，但是這些藥都存在一些副作用，對身體有一定的隱患，那么如何避免這些傷害呢？如何使用婦科栓劑？過敏性鼻炎怎么使用激素？下面小編給大家一一解答，告訴大家一些健康用藥知識。
如何避免止痛藥的潛在傷害
美國疾病預(yù)防控制中心一份報告稱，美國因濫用止痛藥致死人數(shù)十年間幾乎翻了兩番。
“很多止痛藥有個致命的威脅——容易成癮。”美國亞特蘭大疾控中心主任托馬斯·弗里登博士表示，有些止痛藥還有抑制呼吸的作用，不少患者因呼吸停滯而死亡。此外，服用止痛藥后飲酒極為危險。
除處方止痛藥之外，對乙酰氨基酚（又稱“撲熱息痛”）、布洛芬等非處方止痛藥如果過量服用同樣會危及健康。美國食品和藥品管理局（FDA）曾發(fā)布警示，對乙酰氨基酚片劑可能引發(fā)肝功能衰竭。前不久，瑞士伯爾尼大學(xué)的一項研究發(fā)現(xiàn)，長期大量服用布洛芬的患者，中風(fēng)危險增加3倍，還會明顯增加心臟病發(fā)作和死亡風(fēng)險。
那么，如何才能避免止痛藥的潛在傷害呢？
首先，辨清疼痛原因。世界疼痛醫(yī)師協(xié)會中國分會會長、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛科主任倪家驤教授介紹，比如，腹痛可能由胰腺炎、膽囊炎等多種疾病引起，盲目服用止痛藥會掩蓋癥狀，延誤治療。
其次，最多連吃5天。即便非處方藥也要嚴(yán)格按照規(guī)定劑量服用。非處方止痛藥通常最多連續(xù)服用3—5天，如果疼痛緩解不明顯，一定要及時就診。
很多慢性疼痛性疾病患者一發(fā)作就吃止痛藥，從而增加了藥物副作用的風(fēng)險，這些患者應(yīng)該積極治療疼痛的原發(fā)病。例如，由頸椎病引起的頭痛越來越多地困擾著人們，而通過微創(chuàng)、射頻、臭氧，以及局部注射膠原蛋白水解酶等方法解決頸椎病這個“根本”，才能避免人們經(jīng)常服用止痛藥來“應(yīng)急”。
最后，胃腸道疾病、高血壓、哮喘等慢性病患者，服用非處方止痛藥前最好先向醫(yī)生或藥師咨詢。
婦科栓劑的正確用法
通常情況下，用藥有內(nèi)服、注射和外用等途徑。內(nèi)服藥由于應(yīng)用比較普遍，用法上也相對較為簡單，很容易了解；注射藥由于需要醫(yī)護(hù)人員操作，也不會有太多問題。但是不同劑型的外用藥，在應(yīng)用步驟上是完全不同的，比如婦科的栓劑藥物。
臨床實踐發(fā)現(xiàn)，患有同種婦科疾病的患者，在用藥的種類上也沒有任何區(qū)別，但藥物的療效卻大相徑庭，有的人療效很好，有的人療效卻差強(qiáng)人意，究竟是為什么呢？除了個體差異等原因外，最主要的問題還在于用藥方法是否妥當(dāng)，用藥方法不當(dāng)也是造成療效欠佳的重要因素。
陰道栓劑是婦科用藥的常見劑型，大多數(shù)藥品說明書中都有其用藥方法步驟的介紹，但我們還是應(yīng)該了解一些用藥的細(xì)節(jié)，以保證用藥的準(zhǔn)確性。
3項準(zhǔn)備工作
★為避免在用藥過程中去衛(wèi)生間，用藥前需“方便”一下。
★為了避免用藥過程影響到個人衛(wèi)生，在用藥前需清潔雙手、給藥器械及會陰部。
★撕開栓劑外包裝，將栓劑迅速放入清水中潤濕后拿出，或?qū)⑺苄詽櫥瑒┩坎猎谒▌┑募舛瞬课?。如果栓劑太軟，為了便于用藥也可放到冰箱的冷藏室中冷卻30分鐘后取出。
3個用藥步驟
由于陰道栓劑給藥方法有兩種（一種是手置法，另一種是陰道給藥器用藥），在步驟上也略有不同。
◎患者仰臥在床上，雙膝抬起，雙腿分開、彎曲。
◎手量法：如果藥品包裝內(nèi)有指套時，先帶上指套；然后將栓劑的尖端塞入陰道口，然后用食指輕輕推入陰道深處約3～5厘米，如果自行上藥不方便時，可找家人幫助推送。
陰道給藥囂用藥 首先，要把給藥器拉到底，然后將栓劑的尖端放入給藥器的杯形尾端；其次，用拇指和中指握住給藥器外管的尾部，食指置于給藥器活塞柄的頂端；再次，緩慢地將給藥器杯形一端送入陰道中，如果沒有感覺不適，盡量將給藥器探入陰道深部；然后食指輕輕地推下活塞柄，將栓劑推入陰道后，取出給藥器。事后不要忽略清洗給藥器。
◎合攏雙腿，至少保持仰臥姿勢20分鐘以上，才可起身。
9個注意事項
◆應(yīng)用陰道栓劑最好在睡前進(jìn)行，這樣能保證藥物存留在陰道的時間較長，利于促進(jìn)藥物療效。如果白天用藥容易造成藥物流出，不但污染內(nèi)褲，還會造成用藥劑量不足及藥物與病變部分接觸不充分。
◆在給藥后1～2個小時內(nèi)盡量不排尿，以免影響藥效。
◆在使用陰道栓劑的前后2～3周內(nèi)，如果醫(yī)生沒有特別的囑咐不要沖洗陰道：如果醫(yī)生認(rèn)為需要沖洗陰道，患者一定要咨詢沖洗陰道的相關(guān)注意事項及具體的清洗方法。
◆在用藥期間要避免性生活，以免再感染，影響治療效果。
◆即使癥狀消失，也不要擅自停藥，要保證一個完整的療程而繼續(xù)用藥。特別是念珠菌性陰道炎等較難痊愈的婦科慢性疾病，更不能擅自停藥。
◆由于陰道栓劑存在某些理化刺激，可造成流產(chǎn)等問題，因此懷孕或哺乳期的女性，除非有醫(yī)生指導(dǎo)，否則不要應(yīng)用陰道栓劑。如果是正處于經(jīng)期、孕期或哺乳期的女性，在醫(yī)生開具處方之前，要告知醫(yī)生，以便醫(yī)生權(quán)衡用藥。
◆在用藥后，如果出現(xiàn)癥狀加重或有瘙癢、刺激的感覺時，需要及時咨詢婦科醫(yī)生。
◆陰道栓劑應(yīng)注意放置在干燥、陰涼處保存：有孩子的家庭，要注意放置在小孩子夠不到的地方。
◆陰道給藥器一定要徹底清洗，清洗完畢后不能直接收起，要等其完全晾干后再收起來，以備下次再用。
過敏性鼻炎——如何放心用激素
過敏性鼻炎的患者常被噴嚏連連、清涕長流所困擾，長期的這種類似感冒的癥狀使患者無心顧他，好心情全被這來去飄忽不定的“感冒”趕走了。但為了這樣的小病使用激素類藥物算不算過度用藥？讓我們詳細(xì)了解—下針對過敏性鼻炎的鼻用激素應(yīng)該怎樣使用。
近幾年，過敏性鼻炎的發(fā)病率有日益增加的趨勢。由于醫(yī)保限制，過敏性鼻炎患者來到醫(yī)院1次只能開出1～2周的藥，只用1～2周的藥是否就夠了呢？答案是否定的。今天我們就來談?wù)勥^敏性鼻炎最重要的一線治療藥物——鼻用激素的使用原則。
治療過敏性鼻炎的幾種常用鼻用激素為丙酸氟替卡松（輔舒良）、布地奈德（雷諾考特）、糠酸莫米松（內(nèi)舒拿）、丙酸倍氯米松（伯克納）。這幾種藥物在給藥后4～12小時就能起效，數(shù)天后就可能獲得最佳療效。
在癥狀明顯的時期，最好早晚各用藥1次，每次每個鼻孔噴兩下。噴藥時左手執(zhí)瓶噴右鼻孔，右手執(zhí)瓶噴左鼻孔。朝鼻孔的外側(cè)面噴藥，避開鼻中隔（即兩鼻孔之間的隔斷面）。噴藥時輕輕吸氣將藥液或藥物氣狀分子吸進(jìn)鼻孔，然后屏住呼吸控制一會兒，這樣會更有利于藥物被鼻腔黏膜吸收。在噴藥之前，如果能用生理鹽水清洗鼻腔就更好了。它能幫助洗掉鼻腔中的灰塵、過敏原以及鼻涕中的誘發(fā)過敏癥狀的細(xì)胞因子與介質(zhì)。切勿在癥狀發(fā)作的時候，隨意增加噴鼻次數(shù)，因為這樣可能導(dǎo)致藥物超量，不利于身體健康。
連續(xù)使用一段時間后，癥狀得到控制，不再噴嚏連連、清涕長流了。這個時候可以開始逐漸減少藥物用量。減量的順序是：每日早晚各1次，每次每個鼻扎噴2下：以后逐漸過度到每日早晚各1次，每次每個鼻孔噴1下；再以后每日早晨噴1次，每個鼻孔噴1下：直至減量為隔日噴1次；隔2日啼1坎：最終停藥。
晨起噴藥最好在早晨8點，由于人體正常內(nèi)分泌周期的原因，此時鼻腔內(nèi)引起過敏反應(yīng)的炎性介質(zhì)濃度較高，此時用藥效果最好。
之所以要逐漸減量并維持較長時間，是因為當(dāng)癥狀剛剛消失的時候，鼻腔黏膜下的炎癥并未完全消失，顯微鏡下依然可以看到容易誘發(fā)過敏反應(yīng)的炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子，黏膜下組織細(xì)胞依然水腫。小劑量鼻用激素維持使用一段時間，能使黏膜下的過敏性炎癥反應(yīng)幾乎完全消退，那時再停藥，便能保持很長時間都不再犯病。
通常來說，癥狀輕微的患者可能需要連續(xù)用藥1～2個月，癥狀稍重的患者可能要連續(xù)用藥3個月，再嚴(yán)重的患者可能需要連續(xù)用藥1～2年。季節(jié)性過敏性鼻炎多發(fā)病于春秋季，患者可在過敏季節(jié)到來之前提前2～4周開始用藥，可避免這一季節(jié)不再犯病。
很多人擔(dān)心長期使用激素會不會對身體有害。當(dāng)然，口服、肌肉注射、靜脈推注等全身使用激素肯定對身體有一定影響，但鼻用激素只在鼻腔局部噴藥，全身體循環(huán)中血藥濃度并不高。例如據(jù)資料顯示，糠酸莫米松鼻噴劑每次用藥量相當(dāng)于口服或注射用藥量的1‰，而且真正被吸收利用的藥物要小于所用藥量的0.1%，其他鼻用激素與之類似。因此，鼻用激素長期使用是比較安全的。
油鹽醬醋對藥物的影響
油鹽醬醋是居家必不可少的調(diào)料，多方面了解其對用藥的影響，在應(yīng)用藥物治療時將大有益處。
油對藥物治療的影響：首先，由于高脂肪性食物可抑制胃酸分泌，服用鐵劑時，會對鐵的吸收產(chǎn)生影響；高脂肪性食物還會使某些抗生素的吸收降低，對其生物利用度產(chǎn)生影響，例如，油脂會使強(qiáng)力霉素藥效降低20%。另外，油脂可使某些驅(qū)蟲藥的溶解度增加，從而增加胃腸道對其的吸收，使藥物在腸道中的濃度降低，不僅降低療效，還可因吸收增加而引起中毒反應(yīng)。
食鹽對藥物治療的影響：服用糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松、強(qiáng)的松等，會因水鈉潴留而引起水腫，如果對食鹽攝入量不加控制，會加重水鈉潴留癥狀，產(chǎn)生水腫的不良反應(yīng)，還會降低利尿劑如迷尿、氨苯蝶啶、雙氫克尿噻等的利尿效果及降壓藥的降壓效果。所以，服用利尿劑、降壓劑時一定注意控制食鹽的攝入量。
醬油對藥物治療的影響：醬和醬油均由大豆制成，其對藥物治療的影響主要在于大豆中含有的鈣、鎂等金屬離子及發(fā)酵過程中產(chǎn)生的酪胺。酪胺會因為單胺氧化酶被抑制，進(jìn)而促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放出甲腎上腺素而使血壓升高，這是應(yīng)用優(yōu)降寧等單胺氧化酶抑制劑時要特別注意的一個問題。
醋對藥物治療的影響：醋影響藥物治療的主要成分是醋酸，同時與堿性藥如碳酸氫鈉、氫氧化鋁、氧化鎂等服用時，會因酸堿中和使之降效或失效；在胰酶等堿性條件下活性會增強(qiáng)的藥物，食醋可使之降低效用；紅霉素在酸性環(huán)境下不穩(wěn)定，而在堿性環(huán)境中作用增強(qiáng)，食醋可破壞紅霉素并降效；磺胺炎藥物及其代謝產(chǎn)物乙?；前罚谒嵝原h(huán)境下溶解度會降低，導(dǎo)致尿液中形成結(jié)晶，損害腎臟。一般情況下，應(yīng)加服等量的碳酸氧鈉并大量飲水。因此，服用磺胺類藥物時，不適宜食醋。
總結(jié)：綜上所述，我們要想身體健康，減少藥品給身體帶來的副作用，那么久必須學(xué)會正確用藥，以上盤點的這些方法，希望對大家有所幫助哦。（文章原載于《養(yǎng)生保健指南》，刊號：2012/02，作者：辛文、孟羽賢；《健康世界》，刊號：2012.02，作者：景岳、靜媛媛；版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容）
