夏季易上火 牙疼不光全是牙病
目錄：
第一章：牙疼不僅是牙病
第二章：腸息肉最好切掉
第三章：鼻息肉別拒手術(shù)
最近天氣比較干燥，很多人都在這個時候趕個時髦開始牙疼了。牙疼到底是怎么回事呢？除了上火還有那些原因容易導(dǎo)致牙疼呢？下面小編就和大家一起來看看吧！
牙疼不僅是牙病
牙疼當(dāng)成牙病冶，疼起來依然要人命;檢查后方知道，原來是口腔里長了帶狀癌疹。近日，武漢一名女大學(xué)生到醫(yī)院求診，終于找到了牙疼的病因。
石婉婉是武漢一所大學(xué)外語系的學(xué)生。近日，石婉婉總感到牙疼，到了晚上疼得坐臥難安，她只好在家用鹽水漱口，含服西瓜霜片，可牙疼癥狀依然沒得到緩解。受不了牙疼的反復(fù)折磨，石婉婉來到武漢市第六醫(yī)院口腔科就醫(yī)，口腔科曹直主任給她反復(fù)檢查后，發(fā)現(xiàn)她沒有蛀牙、牙齒松動、牙周紅腫和牙齦發(fā)炎等情況。曹主任告訴她，目前牙齒清況還好，懷疑是其他原因引起了牙疼。曹主任給她開了止疼藥并建議暫停其他用藥，先回家觀察一天。
第二天，石婉婉再次找到曹主任，曹主任發(fā)現(xiàn)她的口腔內(nèi)側(cè)后磨牙區(qū)黏膜上出現(xiàn)了一排點狀潰瘍面，懷疑是帶狀皰疹引起的，隨即請來皮膚科王英夫主任會診。王主任詳細(xì)詢問了石婉婉的疼痛過程及疼痛感覺，通過檢查確診為帶狀皰疹。
石婉婉接受治療后很快痊愈，現(xiàn)在她牙齒不疼了，口腔黏膜潰瘍也好了。她覺得很驚訝，原來牙疼不是牙的問題。曹主任介紹，帶狀皰疹沿神經(jīng)分布，有時也會長在口腔內(nèi)側(cè)，初期表現(xiàn)為牙疼，隧后會在口腔黏膜生成小水泡，隨著口腔吞咽咀嚼，很容易破潰形成潰瘍面。所以，牙疼不—定都是牙病引起的，應(yīng)注意診斷和鑒別，以免誤診。
除了帶狀皰疹引起牙疼外，以下疾病都可引起牙疼
三叉神經(jīng)痛
不典型的三叉神經(jīng)痛早期表現(xiàn)為個別牙疼，進食、說話或刷牙時，個別牙齒不能碰，表現(xiàn)為銳痛，電擊樣、刀割樣、針刺樣痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘，疼痛難忍，位置準(zhǔn)確，有時呈放射樣，夜間緩解，每日發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次不等。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛多在耳前顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)及咀嚼區(qū)周圍，進食時加重，特別是有些病人進食和咀嚼時感到耳內(nèi)疼痛。有時開閉口時關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)彈響，而被誤認(rèn)為是牙齒引起。
舌咽神經(jīng)痛
疼痛性質(zhì)與三叉神經(jīng)痛相似，疼痛部位多發(fā)生在扁桃體、舌根或軟腭等處，說話、咳嗽、吞咽或頭部扭轉(zhuǎn)時可誘發(fā)，有時可被誤診為牙齒的疼痛。
心源性牙疼痛心源性牙疼痛時放射的部位常是左肩左臂、頸部和面部，以牙疼為首發(fā)癥狀的冠心病(心絞痛、心肌梗死)臨床并不少見，有時有明顯的多個牙疼，呈持續(xù)性，勞累后疼痛加重，休息后疼痛減輕。
心理因素性牙疼
此類牙疼與牙體器質(zhì)性疾病無關(guān)，即牙疼發(fā)作前，沒有明顯的牙齦炎或牙周炎，而是由于惱怒、憂傷、緊張等因素引起的，其特點是牙疼發(fā)作在情緒波動之后，多見于情緒敏感的中青年人或性格內(nèi)向的女性。
腦腫瘤
腦腫瘤患者因壓迫神經(jīng)而出現(xiàn)感覺神經(jīng)障礙，出現(xiàn)上頜或下頜后磨牙疼痛，有時被誤診為三叉神經(jīng)痛，仔細(xì)檢查牙齒病變不明顯，可做腦CT檢查。有報道，臨床也有一些少見的以牙痛為首發(fā)癥狀的小兒急性白血病、甲狀腺病、帶狀皰疹病毒引起感染的牙疼。
急慢性上頜竇炎
鼻腔中的上頜竇炎常引起上頜磨牙及前磨牙疼痛，這種感覺晨起時輕，午后或久坐后加
重，多數(shù)患者牙齒無任何損壞，之前病人多有感冒病史。因為上頜牙根距上頜竇底很近，有的僅僅隔一層黏膜，因此上頜竇炎會引起牙疼。
腸息肉最好切掉
腸息肉很常見，多為單發(fā)或者多發(fā)，超過100個叫腸息肉病。腸息肉按病理類型可以分腺瘤樣息肉、潴留性息肉、炎性息肉、增生性息肉和錯構(gòu)瘤息肉五種。這五種息肉里只有腺瘤樣息肉會惡變，但是腸息肉中腺瘤樣息肉占了絕大多數(shù)，所以對腸息肉決不能輕視。
腸息肉發(fā)病比較隱匿，早期基本無癥狀，但細(xì)心的患者還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。越靠近肛門的息肉，越可能出現(xiàn)黏液便或大便帶血，如果息肉比較大，可能會引起相關(guān)位置的疼痛。中晚期的病人常出現(xiàn)大便帶血、大便習(xí)慣改變或者腹痛、便秘等癥狀。
如何區(qū)分腸息肉和一般的胃腸炎？如果出現(xiàn)反復(fù)的大便出血，大便變細(xì)、有凹槽、有黏液、長期便秘藥物治療不佳等，就需進一步檢查，排除腸息肉的可能。腸息肉的診斷主要依靠電子腸鏡和鋇劑灌腸檢查，其中腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。40歲以上的人最好去做一次腸鏡檢查，以后每5年再做一次。直系親屬有腸息肉的，家里成員更要重視定期做腸鏡，切忌麻痹。
90%以上的結(jié)腸癌都是由腸息肉發(fā)展而來的，因此一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉就要趕緊處理。如果息肉是散發(fā)的而且沒有癌變，可以爭取在內(nèi)鏡下切除。一旦確診發(fā)生了癌變，就要按腫瘤的診治標(biāo)準(zhǔn)來處理。腸息肉雖不容易根治，但手術(shù)切除配合輔助治療，可延緩息肉生長。
鼻息肉別拒手術(shù)
張先生是某醫(yī)院的職工，今年53歲，4年前參加單位體檢，被發(fā)現(xiàn)左側(cè)鼻腔有水腫樣腫物，醫(yī)生建議手術(shù)。張先生覺得“不礙吃、不礙喝、不礙睡”，也就沒治療。2年前，張先生偶然發(fā)現(xiàn)鼻涕中帶血，確診為鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤，局部己發(fā)生惡變。如果4年前接受手術(shù)治療，張先生的情況也不會這么糟糕。
鼻子里長息肉，醫(yī)學(xué)上稱為鼻息肉，是劓腔內(nèi)黏膜反復(fù)腫脹所致。鼻腔內(nèi)黏膜像長期裝滿水的氣球一樣失去彈性，無法復(fù)原，形成鼻息肉。癥狀表現(xiàn)為鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音。應(yīng)用口服藥物或局部滴鼻藥物，鼻腔內(nèi)粘膜腫脹消退，鼻子又通氣了。當(dāng)發(fā)現(xiàn)鼻息肉后，應(yīng)當(dāng)手術(shù)治療。隨著鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù)晦推廣，鼻息肉手術(shù)已經(jīng)成為常規(guī)手術(shù)，有經(jīng)驗的醫(yī)生可在30分鐘—90分鐘內(nèi)完成手術(shù)。
鼻息肉手術(shù)后的病人，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求.定期到醫(yī)院堅持。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小的黏膜水腫，會及時去除，但鼻息肉仍有復(fù)發(fā)可能，所以術(shù)后要遵醫(yī)囑護理。此外，術(shù)后患者感冒后應(yīng)該及時用藥。
當(dāng)然，鼻腔里長東西，不一定都是鼻息肉，有可能是其他疾病。嬰幼兒的腦筋膜腦膨出，青年人的鼻咽纖維血管瘤，中老年人的鼻內(nèi)翻乳頭狀瘤和鼻咽癌等都表現(xiàn)為鼻控異物。所以，手術(shù)切除的鼻息肉樣組織一定要做病理檢查，以排除惡變的可能性。
結(jié)語：很多人只要是一感覺到牙疼就以為自己上火了，然后隨便買點消炎解毒藥吃吃就了，其實牙疼的病因有很多，只有對癥治療才會收到滿意的效果。(文章原載于《家庭保健》《益壽文摘》，刊號：2012/04，2012.03，作者：徐莎，蔣子棟版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。
