高血壓性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
高血糖高血壓高血脂等三高現(xiàn)象,是威脅老年人身體健康的一種現(xiàn)象,甚至?xí)?duì)他們的生命造成嚴(yán)重的威脅,高血壓還會(huì)造成嚴(yán)重性的心臟病,但是我們?cè)谶M(jìn)行判斷的時(shí)候,也具有一定的判斷標(biāo)準(zhǔn),下面我們就來詳細(xì)的了解一下,高血壓性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
診斷
1.病史
有高血壓病史。
2.臨床表現(xiàn)
在心功能代償期僅有高血壓的一般癥狀;當(dāng)心功能代償不全時(shí),可出現(xiàn)左心衰竭的癥狀,輕者僅于勞累后出現(xiàn)呼吸困難,重者則出現(xiàn)端坐呼吸、心源性哮喘,甚至發(fā)生急性肺水腫;久病患者可發(fā)生右心衰竭最終導(dǎo)致全心衰竭。
3.體格檢查
發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)呈抬舉性,心界向左下擴(kuò)大,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可呈金屬調(diào),肺動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可因肺動(dòng)脈高壓而出現(xiàn)第二心音亢進(jìn),心尖區(qū)或(和)主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,左心衰竭時(shí)心尖部可聞及舒張期奔馬律。全心衰竭時(shí),皮膚黏膜重度發(fā)紺、頸靜脈怒張、肝腫大、水腫及出現(xiàn)胸、腹腔積液等。
4.實(shí)驗(yàn)室檢查
心電圖檢查有單側(cè)或雙側(cè)心室肥大及(或)勞損,P波增寬或出現(xiàn)切跡,V1導(dǎo)聯(lián)中P波終末電勢(shì)(PTF-V1)增大,各種心律失常等。胸部X線檢查有主動(dòng)脈紆曲擴(kuò)張,左心室或全心擴(kuò)大,肺間隔線出現(xiàn),肺淤血等。超聲心動(dòng)圖示單側(cè)心室或雙側(cè)心室肥厚擴(kuò)大,左室舒張功能減退,射血分?jǐn)?shù)降低等。
5鑒別診斷
肥厚型心肌?。菏且环N原因不明的心肌疾病,特征為心室壁呈不對(duì)稱性肥厚,常侵及室間隔,心室內(nèi)腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應(yīng)性下降。根據(jù)左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關(guān)。臨床同樣表現(xiàn)為左心衰癥狀,查體可發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng),心電圖有左室勞損表現(xiàn),但心超檢查可明確其不對(duì)稱肥厚,且起病年齡一般較早,無高血壓史等可鑒別。
以上就是高血壓性心臟病的診斷標(biāo)準(zhǔn),為了保障老年的身體健康狀況,在這里建議老年人要定期的3個(gè)月就要去醫(yī)院進(jìn)行一次檢查,包括血液常規(guī),心臟等等,都要進(jìn)行檢查,這樣才能夠達(dá)到早發(fā)現(xiàn)疾病,早治療腳病的目的。