中年發(fā)福女性小心結(jié)石
根據(jù)介紹,目前膽囊結(jié)石的發(fā)病率正在逐漸增高,除了現(xiàn)在檢查手段越來越先進和人們對自己的健康狀況更加關(guān)注之外,人們飲食結(jié)構(gòu)的改變也是重要的原因之一。飯桌上越來越多的“肥甘厚味”讓很多人,尤其是中年肥胖女性成為膽結(jié)石癥的患者。
在門診中膽囊結(jié)石的發(fā)病率很高,是肝膽類疾病里最常見的一種。膽結(jié)石的發(fā)生有它自己的特點,10歲以下的患者較少見。但是從20歲開始,這種病就開始出現(xiàn),尤其在40歲到55歲這一年齡段里,由于工作的壓力、生活方式的改變和脂肪代謝紊亂,影響膽囊的正常收縮和舒張,絕經(jīng)期前的中年婦女因為內(nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機會要比同年齡的男子更多一些,因此男性和女性患者的比例要達到1:3.1,呈一邊倒的態(tài)勢。但60歲以后,男女患者的比例開始變得不那么明顯,所以中年女性要更加關(guān)注自己的膽囊。
吃魚多的人患膽結(jié)石相對少
膽結(jié)石的發(fā)生原因目前還不是十分清楚,但是通過臨床觀察,有一些因素是和膽結(jié)石發(fā)病有關(guān)的,比如。家族性特征可以決定膽汁成分的部分特點,飲食太過油膩則會直接造成膽結(jié)石患病率的發(fā)生。
膽囊結(jié)石包括膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合型的結(jié)石。其中最常見的膽固醇結(jié)石是由于食物中的油脂和肉類增加,造成膽固醇、膽色素和卵磷脂三者的比例失調(diào),膽固醇析出結(jié)晶,形成結(jié)石的核心造成的。另外,感染、常吃不潔的生食使寄生蟲把蟲卵帶進膽囊等原因也會形成結(jié)石。
研究發(fā)現(xiàn),膽結(jié)石有發(fā)病的地區(qū)性。越是吃魚多的沿海地區(qū),膽結(jié)石的患者就越少。相反,吃肉類較多的地區(qū)病人就相對增多。因此醫(yī)生提醒,普通人平時也應(yīng)該少吃油脂、脂肪類食物和肉類,多吃卵磷脂相對含量高的魚類以減少患病風險。另外,適當補充魚肝油也可以預(yù)防膽結(jié)石。
右上腹部疼痛是膽結(jié)石先兆
膽結(jié)石患者中有一半沒有癥狀,是處于安靜狀態(tài)下的膽囊結(jié)石,另外一半則會出現(xiàn)疼痛。
從醫(yī)學理論上講,膽囊結(jié)石癥狀最常見的是右上腹部的疼痛,往往和胃病相似,開始幾次發(fā)病癥狀很輕,疼痛不太厲害,常被誤認為胃病而不被引起注意。有時也能發(fā)生在胸前區(qū)、心臟部位,甚至是肩背部,所以病人在開始通常會覺得自己得了胃病或者心臟病,并當成這些疾病去治療。
臨床上經(jīng)常遇見這種由于沒做B超,自己揣摸著吃藥,結(jié)果吃了很多藥,治療很久也不見好轉(zhuǎn)的膽囊結(jié)石患者。嚴重的膽結(jié)石會出現(xiàn)發(fā)燒、黃疸和絞痛,是比較危險的急癥。
查出膽結(jié)石不疼不癢也應(yīng)早治
在一年一次的體檢中,有經(jīng)驗的大夫可以通過B超檢查出膽囊里是否存在結(jié)石。小的多發(fā)性結(jié)石比較危險,因為1厘米以下的結(jié)石可以把膽管堵塞,造成疼痛、黃疸,嚴重的會引發(fā)肝硬化。大的石頭可能誘發(fā)膽囊癌,雖然比例很低,但是膽結(jié)石是膽囊癌的一個致病原因。
雖然有這些危險因素存在,但很多眼前沒有癥狀的病人覺得“我又不疼不癢的,治它干嗎?”醫(yī)生認為現(xiàn)在治療膽結(jié)石的方法非常多樣,包括溶石、碎石、排石、手術(shù)切除、切開取石和腹腔鏡取石,手術(shù)也正在向著微創(chuàng)化發(fā)展,如果在早期治療的話,不僅身體抵抗力更強,對麻醉的承受力更好,手術(shù)也很簡單。等到后期有癥狀時,不僅痛苦,手術(shù)也要復雜,因此不如在發(fā)現(xiàn)后盡早治療。目前膽囊結(jié)石主要依靠B超診斷,B超檢查膽囊結(jié)石的準確率可達95%。