用藥中的幾點知識要牢記
目錄:
第一章:用藥中的幾點知識
第二章:藥品和食糊不宜混食
第三章:吃藥后發(fā)胖怎么辦
不管是中藥還是西藥都有一定的毒性和副作用,合理的用藥會讓我們遠離疾病,倘若用錯了藥,可能就會給我們的身體帶來傷害。今天小編就給大家講講用藥的知識。
用藥中的幾點知識
要注意中藥的偏性和毒性導致的副作用
中藥雖然毒性較小,但是,其品種繁多,來源復雜,性質(zhì)差異大。僅中藥的偏性與毒性,就很容易在臨床上發(fā)生意外事件。
“是藥三分毒,藥毒猛如虎”。一方面每種中藥都具有一定的偏性,對其鑒之不準,制之不當,用之不妥,便會成為毒藥。如給肝陽上亢病人服過量的細辛、肉桂等辛熱藥物,等于火上澆油,會引起血尿或鼻血;另一方面?zhèn)€別中藥材和中藥飲片藥理作用劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當會致人中毒甚至死亡。衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》中規(guī)定砒石等28種中藥為毒性中藥,須嚴格管理和使用。如生附子中含烏頭堿,小劑量(50~200mg)使用具有治療作用,劑量過大或使用不當就會引起中毒;再一方面是行的中藥在體內(nèi)形成積蓄,引起慢性毒性,如關木通、馬兜鈴等所含馬兜鈴酸可導致慢性腎衰竭。
一、哪些中藥易發(fā)生副作用
造成中藥副作用,甚至出現(xiàn)意外傷殘事件的原因中,中藥本身的問題是重要一環(huán)。
1、使用劣質(zhì)中藥材或中藥飲片
如此則配方應用后達不到預想效果,如劣質(zhì)的生姜與生半夏或生南星相配就達不到相畏或相殺的目的。
2、代用不當
入廣防已代防己用后會導致慢性腎衰竭。
3、摻雜使假
入在炮山甲中摻硫酸鎂,服用后會致瀉。
4、誤用假藥
如用麻牛膝冒充川牛膝服用后麻舌而刺候。
5、來源不正
個別中藥品種來源不正,如桑寄生本無毒,但寄生存有毒植物上的桑寄生就含有相應的毒性成分:蜂蜜本是一味好藥,若蜜蜂采集烏頭、甫公藤、羊躑躅等有毒植物的花粉粒所產(chǎn)的蜂蜜味苦、脈、澀、有毒而不可供藥用。
6、未將規(guī)定炮制
如該炮制的沒炮制使用原生藥,如經(jīng)過炮制后的半夏沒自什么毒性,但生半夏卻是有毒的。凈制不徹底,如麻黃根中混有麻黃服后會發(fā)汗、或炮制不達標,如生大黃炙成大黃炭或熟大黃炭,達不到《中國約典》標準服用后會致瀉。
二、醫(yī)者父母心,粗心大意出問題
一般來講,應用中藥治療疾病不太會發(fā)生過于嚴重的醫(yī)療事故,但是,如果粗心大意,沒有在辨證后,按君、臣、佐、使的配伍原則進行遣藥組方,或受經(jīng)濟利益的驅(qū)動,亂用貴重藥,在組方用藥時,一是辨征用藥不妥,如給脾胃虛寒者服用穿山甲、川貝母等,等于雪上加霜。更有的中醫(yī)生,利用患者欲補的心理,亂用補虛藥致害,如人參,小劑量能興奮中樞上升血壓,而大劑量使抑制中區(qū)神經(jīng)下降血壓,若高血壓患者每天服小劑量人參,而低血壓患者每天使用大量人參就會致病甚至喪命。
此外,中藥房把關不嚴,也會出現(xiàn)意外事件。如忽觀審方或草率審方,見方就配藥,遇見用藥禁忌,劇烈性藥物的日用量超量等也沒有發(fā)規(guī),易危及患者的身體健康和生命安全的隱患就無法及時排除。
還有沒有做好醫(yī)囑,對處方藥中該特殊處理的藥片不特殊處理,如先煎、后下、烊化等,致使藥味雖全‘藥量雖準、而功效難求,甚至傷體,如制川烏、制草烏,若不另包先煎幾小時,而與其他藥同煎,口服后就易致人中毒。
藥品和食糊不宜混食
藥品和食物一樣,都要經(jīng)過人的消化道, 所以,食物有可能改變藥品的治療效國,這是不足為奇的。這里有兩個原則必須注意:一是不管你吃沒吃飯,在服用藥片或藥水時都必須用水送下。二是在治病時一般不能用酒來服藥
有些藥物的療效會因為一些富含碳水化合物(淀粉、糯等)的食物而減弱,因為這些藥物會更多地被肝臟所“破壞”。
以下是幾種應當避免的食物同藥物混吃的做法:
抗生素不能同奶制品一起吃。奶制品會降低羥氰芐青礴索(阿莫克寒西林)和一些酸類的活性,所以不要把藥混在牛奶或酸奶里給小孩吃,此外,抗生素也不能同果汁一起服用。
以撲熱息痛為主要成份的鎮(zhèn)痛藥不能同菜花、菠菜等一起吃,因為這些菜能強化肝臟對這些藥的分解作用,從而減輕了它們的療效。
抗組胺藥品不能同奶酪或豬肉一起吃。奶酪和豬肉含有豐富的組胺,它們會妨礙這些藥物發(fā)揮作用。
抗高血壓藥和利尿藥不能同含鹽很豐富的食物(熏制食品、海產(chǎn)品等)以及含鉀很豐富的食物(蔬菜、干果、香蕉等)一起服用。
以維生素K為主要成份的抗凝劑不能同青豌豆、卷心菜、韭菜、菠菜、生菜以及動物的內(nèi)臟特別是肝臟一起吃。這些東西富含維生索K,它們與這些用來預防術后凝塊、梗塞和靜脈炎的藥物正好起相反的作用。
在長期治療過程中,服用類皮質(zhì)激素時要限制進食碳水化臺物(如面包、淀粉、糖)、脂肪和鹽,這樣可以避免很多如引起高血壓。糖尿病、體重增加等一類令人煩惱的副作用。
吃藥后發(fā)胖怎么辦
大家都知道,吃得多、運動少容易讓人變胖,可你知道嗎?有些藥物也會增加體重。近日美國《健康》雜志邀請多位專家指導讀者吃藥后發(fā)胖怎么辦。
激素
60%-80%長期口服激素藥物的患者出現(xiàn)體重增加,哮喘、炎癥性腸炎患者激素用量較大,會更明顯。紐約長老會醫(yī)院、威爾康奈爾醫(yī)學中心路易斯·艾洛尼博士說,通過鍛煉、調(diào)節(jié)飲食結構和服用用二甲雙胍能夠緩解。
降壓藥
某些降壓藥,如阿替洛爾、普萘洛爾(心得安)等,患者在服用最初的幾個月里很可能變胖,還可能感到疲勞。“遇到這種情況不必擔心。”約翰斯·霍普金斯大學體重控制中心主任勞倫斯·切斯文金博士介紹,很多新型降壓藥沒有這咱副作用,患者請醫(yī)生更換藥物即可。
降糖藥
有些降糖藥會增加體重,如氯磺丙脲、吡格列酮、瑞格列奈等,但還有些降糖藥,如二甲雙胍則會減輕體重。
抗抑郁藥
服百優(yōu)解(氟西?。r,患者體重往往會有奇怪的變化。—項為期60周的研究發(fā)現(xiàn),服百優(yōu)解前6個月體重最多減少5公斤,之后又會逐漸增加。這可能因為患者耐受了藥物增加飽腹感的作用。切斯金介紹,“我會給這類患者換一種能降低體重的抗抑郁藥,安非他酮。”
避孕藥
很多人認為服避孕藥后會發(fā)胖,實際上,雌激素和孕激素可能增加體內(nèi)的水鈉潴留,也就是說,有人長期服避孕藥后體重可能有所增加,但增加的是身體組織內(nèi)的水分,而不是脂肪。事實上,長效醋酸甲孕酮增加體重較為多見。
結語:小編唉這里建議大家不要隨便自己用藥,也不要隨便的更改醫(yī)生的藥方。(文章原載于《東方藥膳》《都市健康人》,刊號:2012.02,作者:方雪,謝宏玉,秦慕,版權歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權和其它問題,請盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時間刪除內(nèi)容)