用藥指南 看藥品說(shuō)明書(shū)的7個(gè)要點(diǎn)

目錄：

第一章：用藥指南 看藥品說(shuō)明書(shū)的7個(gè)要點(diǎn)

第二章：盤(pán)點(diǎn)3大日常健康用藥常識(shí)

第三章：忘記服藥該怎么補(bǔ)服才安全

日常生活中，我們買(mǎi)藥用藥的時(shí)候，藥品包裝里面都會(huì)附著一張藥品說(shuō)明書(shū)，那么你會(huì)看這種說(shuō)明書(shū)嗎？下面小編就給大家詳細(xì)的講解一下如何看這張說(shuō)明書(shū)，并且告訴大家一些健康用藥吃藥常識(shí)，趕快來(lái)看看吧。

用藥指南 看藥品說(shuō)明書(shū)的7個(gè)要點(diǎn)

藥品說(shuō)明書(shū)是醫(yī)生和患者安全有效用藥的最基本、最重要的科學(xué)信息源。因此，學(xué)會(huì)看藥品說(shuō)明書(shū)對(duì)安全用藥十分重要。

藥品說(shuō)明書(shū)包括：藥品的成分、性狀、適應(yīng)癥、藥理、藥效、不良反應(yīng)、用法和用量等基本藥品信息。

先看藥名

藥名通?？捎蒙唐访?、通用名和化學(xué)名來(lái)表示。通用名和化學(xué)名是世界通用的，一般以英文和譯文表示。商品名由生產(chǎn)藥廠自取，故相同成分的藥品可有多個(gè)商品名。購(gòu)藥時(shí)一定要認(rèn)準(zhǔn)通用名（或化學(xué)名），避免重復(fù)購(gòu)藥、重復(fù)服藥：如果主藥疊加，會(huì)導(dǎo)致主藥過(guò)量而發(fā)生中毒反應(yīng)。如抗感冒藥大多含有劃乙酰氨基酚（即撲熱息痛、醋氨酚），如雙撲片、氨酚偽麻片、氯酚那敏片、氨酚雙撲片、雙撲偽麻片、氨咖愈敏片、酚咖片、黍諾片和美息偽麻片等均含有這一成分，如單純只看商品名，就可能造成重復(fù)給藥，給患者帶來(lái)輕則經(jīng)濟(jì)損失，重則發(fā)生藥物中毒等嚴(yán)重后果。

再看適應(yīng)癥

即藥品的“作用與用途”。大多數(shù)藥品都會(huì)根據(jù)藥品的藥理作用及臨床研究情況，將使用本品確有療效的疾病列入適應(yīng)癥范圍?；颊咦晕宜幆熀歪t(yī)生用藥一定要在規(guī)定的“適應(yīng)癥”范圍內(nèi)；并學(xué)會(huì)區(qū)分治療、緩解疾病癥狀和輔助治療這王者的區(qū)別和關(guān)系。特別是非處方藥物，自我服藥更要認(rèn)準(zhǔn)“適應(yīng)癥”，避免用錯(cuò)藥。

看規(guī)格、用法與用量

這是藥品說(shuō)明書(shū)的蕈要部分，也是臨床安全、有效用藥的重要基礎(chǔ)，說(shuō)明書(shū)上的藥品用量通常指成人常規(guī)劑量，兒童劑量要根據(jù)年齡或體重計(jì)算。

有些藥物如生物制劑或抗生素，是以“國(guó)際單位”（ IU）來(lái)表示，有的藥品是以毫克（mg）、微克（ug）為單位表示的，要注意換算。在用法方面應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)上的操作來(lái)執(zhí)行，以免無(wú)效使用，既浪費(fèi)錢(qián)財(cái)，又耽誤治療。

識(shí)別有效期

有效期系指藥品被批準(zhǔn)的使用期限，其含義為在一定儲(chǔ)存條件下，保證質(zhì)量的期限。國(guó)家規(guī)定任何藥物都有一定的有效期，但藥物的有效期限并不是固定不變的，它與貯藏條件也密切相關(guān)。如微生態(tài)制劑整腸生，其常溫下有效期1年、低溫下可保持2年。

關(guān)注藥品不良反應(yīng)

除了尚未發(fā)現(xiàn)的新的、特殊的不良反應(yīng)外，其余不良反應(yīng)信息，均能從說(shuō)明書(shū)中獲得，以用藥中引起警惕。產(chǎn)生不良反應(yīng)的原因除藥物本身的特性外，還與用藥者的個(gè)體差異密切相關(guān)。如有過(guò)敏體質(zhì)的人使用青霉素、鏈霉素容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)；降血脂藥（如他汀類）久用后可能有致橫紋肌溶解的不良反應(yīng)；鐵劑口服后會(huì)刺激胃腸道引起惡心、嘔吐等反應(yīng)等。

此外，臨床應(yīng)用若干年后還應(yīng)根據(jù)ADR（藥物不良反應(yīng)）監(jiān)測(cè)情況，適時(shí)修改、補(bǔ)充安全用藥的有關(guān)信息。目前，各國(guó)都將藥品不良反應(yīng)定為藥品說(shuō)明書(shū)必須記載的重要內(nèi)容?；颊邞?yīng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，加強(qiáng)用藥的自我監(jiān)測(cè)，仔細(xì)閱讀不良反應(yīng)，做到心中有數(shù)，防患于未然，一旦出現(xiàn)說(shuō)明書(shū)中描述的不良反應(yīng)，就應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)措施，以減輕嚴(yán)重后果。

注意藥物之間的相互作用

臨床用藥中常常多藥合用：合并用藥可增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生率。如降血脂藥辛伐他汀，有致橫紋肌溶解的不良反應(yīng)，在常規(guī)劑量下很少發(fā)生：但當(dāng)與大環(huán)內(nèi)酯類：抗生隸（如紅霉紊共）、唑~執(zhí)兵alr藥物（如酮康唑。咪康唑）合用時(shí)，其濃度升高，導(dǎo)致橫紋肌溶懈的危險(xiǎn)忤增加。洋地黃類（如西地蘭）與雙香豆親（如華法令）合用，后者更易造成洋地黃申毒，必須嚴(yán)密注意！

特別重視“警告”及“注意事項(xiàng)”

這是生、藥師必須向患者說(shuō)明的事項(xiàng)。如治療哮喘、吸入糖皮質(zhì)激素氣霧劑，吸入后應(yīng)用清水漱口，否則激素被吸收后會(huì)出現(xiàn)全身反應(yīng)，及誘發(fā)霉菌性口角炎；如二甲雙胍片（美迪康、格華止）為酸性藥物作用，故應(yīng)餐后服用。拜糖平（阿卡渡糖）為α葡萄糖苷酶抑制劑，應(yīng)在餐前即刻服用或在吃第一口飯時(shí)，同時(shí)嚼碎后服下：如抗骨質(zhì)疏松藥阿侖磷酸鈉，須晨起用一滿杯水送服，并且服藥后30分鐘內(nèi)不得躺臥，否則會(huì)造成食道損傷（藥漂性食管炎）。

藥品說(shuō)明書(shū)不儀是醫(yī)生患者安生用約的指導(dǎo)性利學(xué)資料，也是評(píng)價(jià)用藥是否得當(dāng)、安全的重要依據(jù)。鑒于它的重要性，我國(guó)已把它置于嚴(yán)格的管理之下，對(duì)其內(nèi)容有嚴(yán)格的要求和規(guī)定，并賦予一定的法律性，對(duì)那些因不在遺血癥內(nèi)使用而造成的藥害結(jié)果，均可追究其法律責(zé)任；而提供詳細(xì)、安全的優(yōu)質(zhì)藥品說(shuō)明書(shū)也是制藥企業(yè)義不容辭的義務(wù)和責(zé)任。

作為醫(yī)院藥師應(yīng)能清楚地理解說(shuō)明書(shū)上的各項(xiàng)內(nèi)容，并能使用于工作中，指導(dǎo)幫助病人看懂明書(shū)、增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)、安全使用藥品，從而適應(yīng)自我保障、自我藥療的新趨勢(shì)。

盤(pán)點(diǎn)3大日常健康用藥常識(shí)

三個(gè)層次，抗生素不亂用

抗生素的合理使用，是一個(gè)復(fù)雜的命題，需要因人、因病甚至因地來(lái)選擇。有沒(méi)有亂用，一般人是無(wú)法判斷的。不過(guò)，我們可以學(xué)習(xí)一些普遍的抗生素使用規(guī)律。

第一層次：沒(méi)有感染，不用抗生素

發(fā)熱有時(shí)是感染的癥狀，但并不是使用抗生素的指征。一般來(lái)說(shuō)，血液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高，并且細(xì)胞分類中，中性粒細(xì)胞也高了，醫(yī)生才會(huì)考慮用抗生素；如果血象正常，即使有發(fā)熱癥狀，醫(yī)生也不會(huì)立刻使用抗生素，而是采用物理降溫或者解熱藥品。

當(dāng)然，醫(yī)生也會(huì)結(jié)合檢查的時(shí)機(jī)來(lái)判斷，因?yàn)槿绻歉腥驹缙?，血象也可能暫時(shí)沒(méi)發(fā)生明顯變化。

第二層次：醫(yī)院感染，用強(qiáng)抗生素

在醫(yī)院，你可以看到醫(yī)護(hù)人員會(huì)非常頻繁地洗手，物品的消毒也都要求很?chē)?yán)格。這是因?yàn)?，醫(yī)院里面病人情況復(fù)雜，致病菌多種多樣，而且多數(shù)是耐藥菌。

因此，如果是在醫(yī)院發(fā)生的感染，譬如一些老人住院的時(shí)候，發(fā)生感染，并發(fā)肺炎，不管是從其他病人身上傳來(lái)，還是從環(huán)境中傳來(lái)，都很可能是耐藥菌。這時(shí)，一般的抗生素可能作用不大，就要用上特殊的、比較高層次的抗生素而且，還要作細(xì)菌培養(yǎng)，以便遴選更具針對(duì)性的抗生素。

第三層次：普通的細(xì)菌，用普通抗生素

濫用抗生素并不僅僅是量的問(wèn)題，還存在濫用“好藥”的情況，如小小感冒、小小尿感，立刻就用頭孢（抗生素）三代、四代，挑廣譜（對(duì)抗多種細(xì)菌都有效）、昂貴的用。

雖然現(xiàn)在的確存在多種細(xì)菌耐藥的情況，但這并不意味著我們每次染上的就一定是耐藥菌（即經(jīng)過(guò)多種抗生素封殺后仍然頑強(qiáng)生存的病菌）。有一種比較簡(jiǎn)單粗略的方法米判斷是否耐藥菌，就是看這個(gè)感染來(lái)源是社區(qū)還是醫(yī)院。

如果是在家里、辦公室著涼感冒了，或者淋雨以后感冒發(fā)熱了。后面還咳嗽有黃痰，到醫(yī)院一查，白細(xì)胞高了，中性粒細(xì)胞也很高，這就是典型的細(xì)菌感染。

這種感染，醫(yī)學(xué)上稱之為“社區(qū)相關(guān)性感染”，一般來(lái)說(shuō)，致病菌都是常見(jiàn)的普通細(xì)菌。這意味著，很可能并不需要用到非常高級(jí)的抗生素。用青霉素類或者國(guó)家基本藥物目錄里的第一代頭孢類抗生索，效果一般也都挺好。

忘記服藥該怎么補(bǔ)服才安全

專家解讀漏服藥物該怎么補(bǔ)，不同藥物的補(bǔ)服方法也不一樣。特別是那些安全劑量范圍窄、毒副作用強(qiáng)的藥物，如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等，加倍劑量服用，可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒；又如降壓藥物和降糖藥物，加倍劑量服用會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)的低血壓和低血糖，需謹(jǐn)慎對(duì)待。

特殊藥物若需補(bǔ)服有章可循：

糖皮質(zhì)激素類藥物。如果按每日一次服藥，在發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服，次日發(fā)現(xiàn)則不必補(bǔ)服。如果按每日2～3次服藥，在發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即按量補(bǔ)服，若在下次服藥時(shí)才發(fā)現(xiàn)漏服，此次應(yīng)服加倍劑量，此后仍按原來(lái)規(guī)定時(shí)間服藥。

治療帕金森氏病藥物。漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服，但如果發(fā)現(xiàn)漏服藥物時(shí)距離下次服藥時(shí)間不足兩小時(shí)，可不必補(bǔ)服。

抗精神病藥物，如果按每日一次服藥，發(fā)現(xiàn)漏服后應(yīng)立即補(bǔ)服。如果已到下次服藥時(shí)間，則不必補(bǔ)服。

抗生素類藥物。要盡量做到定時(shí)定量服藥，發(fā)現(xiàn)漏服時(shí)應(yīng)立即補(bǔ)服。如果已接近下一次服藥時(shí)間，則不必補(bǔ)服。

抗甲狀腺藥物。如發(fā)現(xiàn)漏服后，應(yīng)立即補(bǔ)服。如果已到下一次服藥時(shí)間，為保證療效需要加倍服藥。

總結(jié)：以上盤(pán)點(diǎn)的這些用藥常識(shí)，以及正確看藥品說(shuō)明書(shū)的方法，希望給大家?guī)?lái)幫助。正確服用藥品，才能保證身體健康哦。（文章原載于《健康博覽》，刊號(hào)：2012.02，作者：陸基宗，版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識(shí)網(wǎng)贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容）