糖尿病總和肥胖并存 可降低體重的措施

隨著生活水平和物質(zhì)條件的提高，人們的身體健康已慢慢被各式各樣的高糖高甜食品腐蝕著，據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟（IDF）統(tǒng)計(jì)，目前全球糖尿病成人患者已達(dá)4.25億，平均每11人中就有1人患該病。其中，中國(guó)患病人數(shù)已達(dá)1.14億人，糖尿病負(fù)擔(dān)最重。近年來(lái)，隨著肥胖率的增加，2型糖尿病的發(fā)病人數(shù)也在不斷增加。然而為什么糖尿病為什么總和肥胖并存？下面跟隨360常識(shí)網(wǎng)了解一下吧！

因?yàn)榉逝终咄ǔ４嬖谝葝u素抵抗的病理狀態(tài)，所謂胰島素抵抗就是細(xì)胞對(duì)胰島素的作用產(chǎn)生了抵抗，導(dǎo)致血液中的葡萄糖無(wú)法被吸收利用。而除了胰島素抵抗，肥胖更會(huì)合并多種代謝紊亂，其中包括糖耐受減低、高胰島素血癥及動(dòng)脈粥樣硬化，慢慢地胰島素的生成漸漸不夠把血糖降低到正常范圍，于是就出現(xiàn)了顯性糖尿病。

腹部型肥胖的人患糖尿病的危險(xiǎn)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于臀部型肥胖的人，腰圍/臀圍的比值與糖尿病的發(fā)病率成正比關(guān)系，BMI（體重指數(shù)）≥35的過(guò)度肥胖的人，糖尿病發(fā)病率更高。研究表明，與正常人群相比，這類人群2型糖尿病發(fā)病率高達(dá)40倍，同樣引人注意的是。當(dāng)這類糖尿病患者將BMI降到正常水平時(shí)，絕大多數(shù)人都能顯著改善糖尿病癥狀。

目前降低體重的措施有以下幾點(diǎn)：

1、低脂飲食 少吃高脂高糖飲食，多吃富含維生素和高纖維素類食物，適當(dāng)進(jìn)食植物油、乳制品及蛋類食物，以補(bǔ)充體內(nèi)維生素和蛋白質(zhì)，調(diào)節(jié)和改善機(jī)體的物質(zhì)和能量代謝，改善IR和糖尿病。

2、適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可消耗脂肪產(chǎn)生能量和熱量，有利于肌肉規(guī)律收縮運(yùn)動(dòng)，改善心、肺、血管功能，增加胰島素的敏感性。

3、 糾正不良習(xí)慣，保持良好的生活方式、戒煙戒酒、保證生理睡眠、不多食等也是改善胰島素抵抗的有效方法。

4 、藥物治療 目前臨床上較為熱門的GLP-1受體激動(dòng)劑屬于腸促胰素，能夠刺激胰島細(xì)胞的再生和修復(fù)，增加Beta細(xì)胞數(shù)量，減少Beta細(xì)胞調(diào)亡，給廣大的2型糖尿病患者帶來(lái)福音，此外，GLP-1還能作用于大腦中樞，讓大腦在我們進(jìn)食后很快意識(shí)到“吃飽了”，同時(shí)作用于胃，幫助調(diào)節(jié)胃排空的速率，使攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不會(huì)很快被吸收到血液中。這樣的好處是一來(lái)不會(huì)讓患者吃得過(guò)多，二來(lái)避免餐后血糖迅速升高。更重要的是患者不僅血糖降低，體重也能降低，可謂雙管齊下。改善胰島素抵抗，尤其適合肥胖的2型糖尿病，并能對(duì)因、對(duì)癥治療。

5、 手術(shù)治療實(shí)施胃旁路手術(shù)( GBP)治療病態(tài)肥胖癥，合并2型糖尿病的患者在術(shù)后體重明顯減輕，血糖也迅速恢復(fù)了正常，甚至有些患者可不需要使用降糖藥物維持。且與糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率大大降低,患者術(shù)后出現(xiàn)了收縮壓降低、血脂異常改善、心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)減輕等可喜變化.因此，代謝手術(shù)已成為治療T2 DM的選擇之一、但代謝手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，如何使手術(shù)治療更為規(guī)范，在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上使T2 DM患者獲益更多，是當(dāng)前值得關(guān)注的問(wèn)題。