全球洗手日是促進用肥皂洗手公私伙伴組織(PPPHW)發(fā)起的,號召全世界各國從2008年起,每年10月15日開展用肥皂洗手活動。世界衛(wèi)生組織在2005年倡導(dǎo),并在該年的10月13日訂立,目的是呼吁全世界通過“洗手”這個簡單但重要的動作,加強衛(wèi)生意識,以防止感染到傳染病。
全球洗手日的節(jié)日由來
2008年是聯(lián)合國大會訂立的國際環(huán)境衛(wèi)生年,促進用肥皂洗手公私伙伴組織(PPPHW)發(fā)起“全球洗手日”活動倡議,號召全世界各國從2008年起,每年10月15日開展用肥皂洗手活動。
全球洗手日的設(shè)立目的
此活動旨在培養(yǎng)并支持全球和區(qū)域用肥皂洗手的文化,關(guān)注各個國家的洗手狀況,加大對用肥皂或洗手液洗手好處的宣傳。聯(lián)合國兒童基金會作為“全球洗手日”的發(fā)起組織之一,通過其遍布全球的辦公室,積極推動以兒童參與為主體的洗手運動,號召人們一起用行動喚醒每個人正確洗手,用肥皂或洗手液洗手,預(yù)防疾病的健康意識;促使人們改善衛(wèi)生行為,尤其是教導(dǎo)孩子們從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生態(tài)度和習(xí)慣;倡導(dǎo)政府和社區(qū)改善環(huán)境衛(wèi)生包括洗手設(shè)施。
用肥皂或洗手液洗手的意義
肺炎與腹瀉這兩種疾病是五歲以下兒童死亡的主要原因,每年,全球有超過350萬兒童因為腹瀉和肺炎無法迎來他們的5歲生日,用肥皂洗手能挽救上百萬兒童的生命。洗手同樣能預(yù)防皮膚感染、眼部感染、腸道寄生蟲病、SARS和禽流感,對癌癥病人及艾滋病毒攜帶者的健康有利。
用肥皂洗手是所有國家和社區(qū)在技術(shù)和經(jīng)濟上都力所能及的拯救生命的干預(yù)措施。推進該措施,不僅因為其有益健康,還因為用肥皂洗手使人感到舒適,能體現(xiàn)一個人的社會地位、教養(yǎng),洗手能讓人與人之間更加親近。
洗手基本知識
在很多國家,人們普遍認為僅用水洗手就足以去除可見的污垢以保持手的清潔。但是就去除病菌而言,僅用水洗手,而不用肥皂或洗手液,洗手效果差很多。在世界范圍內(nèi),在關(guān)鍵時候用肥皂或洗手液洗手的比例為0到34%。用肥皂或洗手液洗手持續(xù)一定時間,可以破壞手上攜帶大量病菌的油脂和污垢,通過搓揉去除它們。只要正確地使用,所有的肥皂或洗手液均能同樣有效地去除致病菌。
用肥皂洗手的重要性
大小便后、給孩子擦洗屁股后、用手接觸食物前,這三種情況下,必須用肥皂或洗手液洗手。
用肥皂或洗手液洗手,好處多多
洗手是公共衛(wèi)生的奠基石,新的衛(wèi)生行為和公共衛(wèi)生服務(wù)是19世紀(jì)末富裕國家傳染病死亡率快速下降的主要因素。和糞便隔離與安全處理,以及提供足量的純凈水一樣,用肥皂或洗手液洗手是預(yù)防腹瀉病的最有效的方法之一(可降低感染率達一半),它也是最便宜的方法。此外,用肥皂洗手能限制呼吸道疾病的傳播(降低感染率達四分之一)。而且,用肥皂或洗手液洗手也是抵御其它的疾病的強有力的屏障(如蠕蟲,眼部感染如砂眼,皮膚感染如膿皰疹)。
用肥皂洗手省錢省心用肥皂洗手是最低廉的健康干預(yù)。傷殘調(diào)整生命年(Disability-Adjusted Life Years, DALYs)是通過綜合生命損失年數(shù)和生活在殘疾狀態(tài)年數(shù)來衡量疾病負擔(dān)和健康干預(yù)效力。顯然,用肥皂洗手是歸還與腹瀉相關(guān)的DALYs的最有效的方法。洗手的支出顯著低于免疫接種,如:一個DALY需要投入麻疹免疫的費用為250美元至4500美元之間。這并不是說預(yù)防接種沒必要,而僅僅是指出,由于在推動洗手方面普遍投入不足,我們錯失了驚人數(shù)量的用最便宜的辦法拯救生命的機會。世界上大多數(shù)家庭已經(jīng)買得起肥皂,因此費用并不是影響人們用肥皂洗手的理由。
表中可見 ,每投入3.35美元用于洗手項目可產(chǎn)生1個DALY;通過改廁獲得相同DALY需投入11美元;通過引水入戶需投入超過200美元。資料來源:Jamison et al. 2006。
中國用肥皂洗手的現(xiàn)狀
在2003年非典期間所做的研究顯示,每天用肥皂洗手超過10次,病毒傳播率可降低55%。衛(wèi)生部的統(tǒng)計數(shù)字顯示,截至2008年底中國農(nóng)村衛(wèi)生廁所的普及率約為60%。又據(jù)2007年在中國16個省近18000所學(xué)校做的一項調(diào)查顯示,只有24%的學(xué)校有衛(wèi)生廁所,不到36%的學(xué)校有洗手設(shè)施。另外在2007年針對中國西部某一個省所做一份形成性研究揭示,在觀察到的近3500次洗手,用肥皂洗手的人次數(shù)量僅占9%。
正確洗手要點
關(guān)于洗手和倡導(dǎo)洗手運動,以下5點需要銘記在心。
1、清水洗手遠遠不足以洗去細菌
僅用水洗手是世界范圍內(nèi)常見的實踐活動,效率遠遠低于加用肥皂或洗手液洗手。正確的洗手需要用肥皂或洗手液和僅僅少量的水。用肥皂或洗手液破壞手上攜帶大多數(shù)病菌的油脂和污垢,通過搓揉加水沖去除它們。。只要正確地使用,所有的肥皂或洗手液均能同樣有效地去除導(dǎo)致疾病的病菌。
2、用肥皂或洗手液洗手有助于預(yù)防多種威脅兒童生命的病菌侵害
用肥皂洗手是預(yù)防腹瀉病和肺炎的最有效的方法之一,這兩種疾病是兒童死亡的主要原因。每年,有超過350萬兒童因為腹瀉和肺炎不能迎來他們的5歲生日。洗手同樣能預(yù)防皮膚感染、眼部感染、腸道寄生蟲、SARS和禽流感,對艾滋病人及艾滋病毒攜帶者的健康有利。研究表明,洗手能有效預(yù)防疾病的傳播,甚至是在過度擁擠、高度污染的貧民窟環(huán)境。
3、洗手的關(guān)鍵時刻包括:如廁后,給孩子清洗屁股后和接觸食物之前
如廁后、給孩子清潔過屁股(或其它接觸人類糞便,包括嬰兒和兒童),以及接觸任何食物以前,都必須洗手。手是致病菌的主要攜帶者。在這些關(guān)鍵時刻保證人們能以任何方式洗手是非常重要的。簡單、廉價的方法,如傾斜的龍頭(或叫滴水龍頭),甚至最貧窮的社區(qū)也能在經(jīng)濟和技術(shù)上達到。
4、正確洗手是最價廉、最簡單的健康干預(yù)
洗手與其它常用的長期健康干預(yù)相比是最價廉的。投入3.35美元用于洗手獲得的健康效益相當(dāng)于投入11美元用于廁所建造,相當(dāng)于投入200美元用于家庭供水,相當(dāng)于投入數(shù)千美元用于免疫項目。投資用肥皂洗手的活動,還可以擴大投資供水和衛(wèi)生設(shè)施的健康效益,在家庭沒有基本環(huán)境衛(wèi)生和供水服務(wù)時降低健康風(fēng)險。成本不是推動洗手的屏障,世界上幾乎所有的家庭都有肥皂,只是它們通常僅僅被用于洗衣,清洗碗碟,洗澡,而不是洗手。
5、兒童將成為促進改變的使者
當(dāng)要分享好的衛(wèi)生實踐時,作為社會的一個部分,孩子常常是最有力、最熱情的群體,并且樂于接收新事物, 通過在學(xué)校“洗手課”學(xué)習(xí)后,回到家里和社區(qū)成為行為改變的推動者。孩子的積極參與(理想之處在于,孩子位于家庭、學(xué)校和社區(qū)的交匯處),當(dāng)與文化友好(敏感)的以社區(qū)為基礎(chǔ)的干預(yù)結(jié)合時,可確保可持續(xù)的行為改變。全球洗手日的目標(biāo)是激勵孩子去接收并分享正確的洗手實踐,把他們作為“洗手大使”置于國家層面和地方活動的中心。
正確的洗手方法,需要每一個人去掌握并身體力行地去實踐,只有每個家庭、每個學(xué)校、每個社區(qū)、全國和全世界的人們都能夠堅持正確的洗手方法,養(yǎng)成良好的洗手習(xí)慣,它的社會健康效益才能得到體現(xiàn),“全球洗手日”才會“不僅僅是個紀(jì)念日!”
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